МедСайт.ру |
Аддисонический криз (острая недостаточность коры надпочечников)
Содержание
Что такое Аддисонический криз (острая недостаточность коры надпочечников) -Острая недостаточность коры надпочечников (аддисонический криз) – это коматозное состояние, возникающее в результате резкого снижения выработки гормонов корой надпочечников (всех перечисленных, кроме гормонов стресса). Что провоцирует / Причины Аддисонического криза (острой недостаточности коры надпочечников)Острая недостаточность коры надпочечников чаще всего возникает у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью. Например, если они перестают принимать гормоны кортикостероиды, восполняющие нехватку собственных. То же самое может произойти после травм, операций и серьезных инфекционных заболеваний. Кроме того, аддисонический криз бывает:
Патогенез (что происходит?) во время Аддисонического криза (острой недостаточности коры надпочечников)Надпочечники практически полностью перестают вырабатывать гормоны. В результате с человеческим организмом начинают происходить страшные вещи. В первую очередь, наступает резкое обезвоживание организма и уменьшается количество (объем) крови. Нарушение обмена калия приводит к тому, что сердечная мышца начинает хуже сокращаться. Параллельно страдает углеводный обмен: снижается уровень сахара в крови, повышается чувствительность клеток к инсулину. Почки не справляются со своей работой. Симптомы Аддисонического криза (острой недостаточности коры надпочечников)Состояние человека внезапно и очень быстро ухудшается:
При появлении подобных симптомов необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». Диагностика Аддисонического криза (острой недостаточности коры надпочечников)Диагноз устанавливается на основании осмотра и следующих исследований:
Лечение Аддисонического криза (острой недостаточности коры надпочечников)Лечение проводится в отделении реанимации или интенсивной терапии. Основа лечения - капельницы с кортикостероидами и специальными растворами. Если лечение начато вовремя, больного удается спасти. Лечение малоэффективно, если развитие острой недостаточности коры надпочечников осложнило течение тяжелого инфекционного заболевания (менингит, сепсис). Для предупреждения возникновения заболевания необходимо адекватное проведение заместительной гормональной терапии при хронической недостаточности коры надпочечников и других заболеваниях, требующих постоянного приема кортикостероидов. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать приём кортикостероидов или снижать их дозировку. Необходимо постоянно поддерживать контакт с врачом-эндокринологом, который корректирует дозу лекарства в зависимости от физической активности и состояния здоровья пациента. Профилактика Аддисонического криза (острой недостаточности коры надпочечников)Больным, у которых уже наблюдаются проблемы с работой коры надпочечников, чтобы избежать криза, нужно постоянно проводить заместительную гормональную терапию - принимать кортикостероиды. Приостанавливать прием этих гормонов или уменьшать дозировку нельзя ни в коем случае. Помимо этого, нужно время от времени посещать врача-эндокринолога. Он поможет назначить правильную дозировку, учитывая состояние здоровья и физическую активность больного. Смотрите также: Болезнь и синдром Бадда-Киари Скажи! |
© МедСайт.ру