МедСайт.ру |
Черный ("волосатый") язык
СодержаниеЧто такое Черный ("волосатый") язык -Черный ("волосатый", "ворсинчатый") язык (lingua villosa nigra) - заболевание, характеризующееся ороговением и гиперплазией нитевидных сосочков языка различной степени выраженности. Это довольно редкое заболевание, встречается преимущественно у мужчин, чаще в среднем и пожилом возрасте. Что провоцирует / Причины Черного ("волосатого") языкаЭтиология неизвестна. Выделяют три группы факторов, способствующих возникновению черного ("волосатого") языка: 1) физикохимическое воздействие (табак, алкоголь, раздражающая пища); 2) нарушение трофики, приводящее к изменениям обменных процессов эпителия языка; 3) действие микробного фактора. Симптомы Черного ("волосатого") языкаЖалоб может не быть. Чаще больных беспокоят необычный вид языка, иногда ощущение инородного тела на нем, рвотный рефлекс при разговоре, зуд на небе, снижение вкусовой чувствительности. На спинке языка, в задней его трети, впереди от желобоватых сосочков, нитевидные сосочки удлиняются, утолщаются и приобретают цвет от светлокоричневого до черного (рис. 11.54). Длина нитевидных сосочков иногда достигает 2 см, а диаметр до 2 мм, внешне сосочки напоминают волосы. У основания сосочки более толстые, но менее пигментированы, чем у верхушки. Характерным признаком черного ("волосатого") языка является его окраска, которая обусловлена деятельностью хроматогенных бактерий. Чаще гиперплазированные сосочки имеют цвет от слабокоричневого до черного, но иногда могут быть соломенножелтыми, бурыми, темносерыми. Измененный участок обычно имеет овальную или треугольную форму и располагается по средней линии. Передняя часть языка и его боковые поверхности в процесс не вовлекаются, они нормального вида. Этот очаг без лечения может сохраняться неопределенно долго, иногда может спонтанно исчезнуть и через некоторое время вновь рецидивировать. При бактериоскопическом исследовании часто определяют увеличенное количество лептотрихий. Диагностика Черного ("волосатого") языкаЧерный язык следует отличать от клинически сходных состояний, так называемого ложного черного языка, представляющего собой выраженную пигментацию сосочков языка и налета. Причиной такой пигментации могут быть ухудшение гигиены полости рта, обострение заболеваний желудочнокишечного тракта, окрашивание пищевыми продуктами, применение лекарственных препаратов (полоскание растворами перманганата калия, хлорамина, хлоргексидина; прием внутрь антибиотиков, метронидазола и др.). Дифференциальную диагностику облегчает выяснение анамнеза. В случае окраски лекарственными препаратами или другой экзогенной окраски выраженная гиперплазия нитевидных сосочков отсутствует; кроме того, окрашивается вся спинка языка и после отмены лекарственного или другого средства, послужившего причиной окрашивания, происходит нормализация цвета в течение нескольких дней. Лечение Черного ("волосатого") языкаПроводят санацию полости рта (гигиена полости рта, удаление местных травмирующих факторов). Для местного лечения рекомендуется использование кератолитических средств - смазывание спинки языка 3-5 % раствором резорцина, 5-10 % раствором салицилового спирта (2-3 раза в день). Используют также инъекции под очаг поражения 0,25 % раствора кальция хлорида. Вводят 0,5-1 мл 0,25 % кальция хлорида с 0,5 мл 1-2 % новокаина под очаг поражения 2 раза в неделю (на курс 3-5 инъекций). Запрещают курить, злоупотреблять раздражающей пищей. При выраженной гиперплазии нитевидные сосочки можно удалить с применением криодеструкции. Больным, страдающим канцерофобией, назначают соответствующую психотерапию. Смотрите также: Синдром Тричер-Коллинза (Франческетти), Черепно-мозговая травма у детей, Перелом свода черепа, Черепно-мозговая травма, Чёрный лишай, Перелом черепа, Укус паука Черная вдова, Вдавленные переломы черепа, Синдром гудпасчера, Перелом основания черепа |
© МедСайт.ру