МедСайт.ру

Доброкачественные опухоли печени

Что такое Доброкачественные опухоли печени -

Среди доброкачественных опухолей печени наиболее часто встречаются гемангиомы (5-90 %) и аденомы (38 %).

Симптомы Доброкачественной опухоли печени

Особенности клинических проявлений. В большинстве случаев опухоли протекают клинически бессимптомно и, как правило, являются случайной находкой при выполнении инструментальных исследований (УЗИ, КТ, сцинтиграфии, ангиографии).

При больших размерах опухоли больные предъявляют жалобы на тяжесть и боль в правом подреберье, в брюшной полости, не связанные с приемом пищи. При пальпации определяется сегментарное увеличение размеров печени с неровным краем. Очень редко могут появляться признаки портальной гипертензии, клинически манифестирующиеся метеоризмом, увеличением размеров селезенки и живота в объеме.

Течение заболевания медленное. При динамическом исследовании на протяжении многих лет тенденции к росту очагов не определяется.

Диагностика Доброкачественной опухоли печени

Особенности диагностики. При лабораторном исследовании отклонения со стороны общеклинических анализов крови, как правило, отсутствуют. В некоторых случаях может определяться незначительное повышение активности ферментов цитолиза и холестаза. Решающим в диагностике доброкачественных опухолей печени является проведение инструментальных исследовании (УЗИ, КТ). Менее информативна сцинтиграфия, поскольку позволяет выявить фокальные образования только диаметром более 4 см. Поэтому наиболее целесообразно вслед за физикальным исследованием направление больного на УЗИ.

При наличии доброкачественной опухоли выявляют фокальные яерэхогенные образования в паренхиме печени с четкими, ровны ми контурами различного диаметра. Количество образований может варьировать от 1 до 45 как в одной, так и в обеих долях. При гемангиомах возможно установление связи образований с сосудами печени

Каверноматозная форма гемангиомы имеет свои отличия от капиллярной, заключающиеся в наличии множественных округлых анэхогенных образований внутри гемангиом. Для дифференциальной диагностики гемангиом от других фокальных образований используют КТ с контрастным усилением, в результате чег.о гемангиоматозные «очаги» усиливают свою яркость, в то время как при образованиях другой природы подобный признак отсутствует. Показана допплерография фокального образования с оценкой кровотока в нем.

Дифференциальную диагностику доброкачественной опухоли печени проводят с гепатоцеллюлярным раком, метастатической болезнью печени, поликистозом печени, фокальной нодулярной гиперплазией, циррозомраком.

Лечение Доброкачественной опухоли печени

Лечение доброкачественных опухолей печени. Больные доброкачественными опухолями печени нуждаются в динамическом диспансерном наблюдении онколога. При больших размерах опухоли показано хирургическое лечение с сегментарной резекцией пораженного участка. При больших гемангиомах изза риска возможности его злокачественной трансформации в саркому производят резекцию пораженного участка печени.

Прогноз:

Прогноз доброкачественных опухолей печени благоприятный. Злокачественная трансформация наблюдается крайне редко.

Смотрите также: Доброкачественные новообразования желчного пузыря, Доброкачественный лимфоретикулез у детей, Острое шизофреноподобное психотическое расстройство, Доброкачественные опухоли языка, Доброкачественные опухоли плевры, Доброкачественные семейные идиопатические неонатальные судороги, Опухолеподобные поражения, Органическое бредовое (шизофреноподобное) расстройство, Доброкачественные опухоли зрительного нерва, Доброкачественный рецидивирующий серозный менингит Молларе

Скажи!

© МедСайт.ру