МедСайт.ру |
Эпилептический статус Petit mal (Эпилептический статус абсансов, SEA)
Содержание
Что такое Эпилептический статус Petit mal (Эпилептический статус абсансов, SEA) -Эпилептический статус абсансов наиболее часто встречается у детей. Может возникать в 5% случаев генерализованных эпилепсии. Что провоцирует / Причины Эпилептического статусо Petit mal (Эпилептического статусо абсансов, SEA)Эпилептический статус абсансов может быть первым проявлением эпилепсии, при котором у пожилых людей внезапно развивается спутанность сознания. Статус абсансов может последовать за «большим» приступом или перейти в него. Симптомы Эпилептического статусо Petit mal (Эпилептического статусо абсансов, SEA)Эпилептический статус абсансов представляет собой разновидность генерализованного бессудорожного статуса. Состояние известно под устаревшими терминами: «статус спутанности», «пик-волновой ступор». Имеющиеся нарушения сознания выражены в различной степени - от легкого нарушения концентрации до дезориентации и ступора. В отдельных случаях изменение сознания столь незначительно, что может быть выявлено только при психологическом тестировании. Примерно у 50% больных наблюдается дрожание век, подергивание рук и другие судорожные проявления. SEA в ряде случаев является причиной эпилептической фуги. Различают две разновидности - статус типичных и статус атипичных абсансов - по ряду признаков, главным из которых являются ЭЭГ проявления. Для статуса «типичных» абсансов клинически характерны:
Для статуса «атипичных» абсансов клинически характерны:
Диагностика Эпилептического статусо Petit mal (Эпилептического статусо абсансов, SEA)Основывается на клинике и обязательном ЭЭГ исследовании. ЭЭГ всегда показывает комплексы пик-волн, более или менее непрерывные. Частота разрядов и морфология комплексов может часто отличаться от их классического рисунка - 3 в с. Для статуса «типичных» абсансов характерны на ЭЭГ - наличие генерализованных билатерально-синхронных комплексов «пик-волна», регулярно повторяющихся с частотой 3 в с. Для статуса «атипичных» абсансов на ЭЭГ - наличие продолжительных медленных комплексов «пик-волн», нерегулярно повторяющихся с частотой 1,5-2 Гц. Лечение Эпилептического статусо Petit mal (Эпилептического статусо абсансов, SEA)Вводятся в/в инъекции препаратов группы бензодиазепинов - Диазепам в дозе 10-20 мг, детям - 0,02 - 0,04 мг/кг/м.т., или ректальное введение 20-30 мг Диазепама. Грудным детям - 5 мг, детям с массой тела более 15 кг - 10-20 мг. В последнее время применяют также в/в введение Вальпроатов. Терапия статуса абсансов должна проводиться по возможности при продолжающемся ЭЭГ контроле. Смотрите также: Эпилепсия у детей, Депрессивный эпизод, Эпидемическая пузырчатка новорожденных, Маниакальный эпизод, Абсансная эпилепсия Кальпа, Эпилепсии затылочной и теменной доли, Лобная эпилепсия у детей, Затылочная эпилепсия у детей, Ювенильная миоклоническая эпилепсия, Височная эпилепсия у детей Скажи! |
© МедСайт.ру