Эпилептический статус (Status epilepticus, SE)

Что такое Эпилептический статус (Status epilepticus, SE) -

Эпилептический статус определяется как «стойкое эпилептическое состояние» с повторяющимися или непрерывными приступами, которые продолжаются более 30 минут или между которыми больной не может полностью достичь своего нормального психического и неврологического состояния.

Что провоцирует / Причины Эпилептического статуса (Status epilepticus, SE)

Этиологические факторы, определяющие развитие эпилептического статуса, разнообразны. Статус может возникать как осложнение эпилепсии или быть ее манифестным проявлением. Основные причины возникновения эпилептического статуса без предшествующих эпилептических пароксизмов (de novo):

• - нейроинфекции,
• - острые нарушения мозгового кровообращения,
• - черепно-мозговая травма,
• - прогрессирующие заболевания ЦНС,
• - интоксикации.

Распространенность

Эпилептический статус встречается с частотой 18-20 случаев на 100 000 населения и является одним из наиболее распространенных неотложных неврологических состояний. В 50% случаев эпилептический статус возникает у детей раннего возраста. Среди больных эпилепсией статус также чаще отмечается у детей (10-25%), чем у взрослых (5%).

Симптомы Эпилептического статуса (Status epilepticus, SE)

Разновидности эпилептического статуса обозначаются в соответствии со встречающимися при нем формами приступов. Наиболее известны - статус судорожных припадков, статус малых припадков, статус сложных фокальных приступов, эпилепсия Кожевникова (G40.5), статус миоклонических приступов.

Прогноз

Эпилептический статус представляет собой ситуацию, требующую неотложной помощи, так как связанная с ним смертность даже в настоящее время может доходить до 30-50%.

Лечение Эпилептического статуса (Status epilepticus, SE)

«Эпилептический статус является истинным кризисом болезни (эпилепсии) и в меньшей степени вероятным ее завершением, которого нужно избегать с помощью правильного лечения...» (L.P. Clare, T.P. Prout, 1903).

Если ранее была диагностирована эпилепсия, то развитие SE всегда указывает на необходимость критического переосмысления стратегии применяемого медикаментозного лечения и прежде всего в тех случаях, когда не удается выяснить факторы, провоцирующие SE.

Смотрите также: Детская эпилепсия с пароксизмальной активностью на ЭЭГ в затылочной области, Депрессивный эпизод, Доброкачественные эпителиальные опухоли, Эпидемический летаргический энцефалит Экономо (энцефалит А), Эпидемический паротит (свинка), Эпилепсия у детей, Эпифора, Паротитный энцефалит (энцефалит при эпидемическом паротите), Эпилепсия с миоклонически-астатическими приступами, Эпидемический сыпной тиф у детей