МедСайт.ру |
Недифференцированное соматоформное расстройство
СодержаниеЧто такое Недифференцированное соматоформное расстройство -Недифференцированное соматоформное расстройство. Эта категория должна использоваться в случаях, когда соматические жалобы множественны, вариабельны и длительны, но в то же время полная и типичная клиническая картина соматизированного расстройства не обнаруживается. Например, может отсутствовать напористый и драматический характер предъявления жалоб, последние могут быть сравнительно малочисленны или может полностью отсутствовать нарушение социального и семейного функционирования. Основания для предположения психологической обусловленности могут иметь место, а могут и отсутствовать, но не должно быть соматических оснований для психиатрического диагноза. Симптомы Недифференцированного соматоформного расстройстваСимптомы, напоминающие соматическое заболевание, однако постоянные жалобы несмотря на излишнюю детализацию, расплывчаты, неточны и несогласованны во времени. Соматику обрамляет эмоциональная неустойчивость, тревога, сниженное настроение, не достигающее уровня депрессии, упадок физических и умственных сил, кроме того, часто присутствуют раздражительность, чувство внутренней напряженности и неудовлетворенности. Обострение заболевания провоцируется не физической нагрузкой или изменением погодных условий, а эмоционально значимыми стрессовыми ситуациями. Диагностика Недифференцированного соматоформного расстройстваКритерии:
Недифференцированном соматоформное расстройство может диагностироваться, когда минимальная длительность симптомов сокращена до 6 месяцев, полностью удовлетворяются 1 и 3 критерии, критерий 2 может выполняться только частично Важна дифференциация со следующими расстройствами:
Более длительное (от 2-х лет) и интенсивнее выраженные симптомы диагностируются как соматоформное расстройство. Лечение Недифференцированного соматоформного расстройстваОсновная роль в лечении принадлежит психотерапии. Фармакотерапия имеет цель создать возможности психотерапии и проводится для коррекции сопутсвующих симптомов. Выбор лекарственных средств в каждом случае определяется особенностями симптоматики и сопутствующих проявлений. Для фармакотерапии используются следующие группы лекарственных средств: лекарственными средствами первого выбора являются антидепрессанты (трициклические и группы СИОЗС); лекарственными средствами второго выбора являются бета-блокаторы и нормотимики; на начальных этапах лечения возможно сочетание антидепрессанта с бензодиазепином; также используются нейролептики с седативным эффектом, как лекарственные средства резерва при выраженной тревоге, которую не удается купировать бензодиазепинами. Кроме того, терапию соматоформных расстройств необходимо дополнить вазоактивными, ноотропными препаратами и вегетостабилизаторами. Смотрите также: Полиорганная недостаточность, Психические расстройства у детей с генерализированной недостаточной обучаемостью, Недостаточность митрального клапана, Белково-энергетическая недостаточность, Недостаточность витамина А, Острая почечная недостаточность у детей, Лактазная недостаточность у детей, Гликогеноз VII типа (болезнь Таруи, миофосфофруктокиназная недостаточность), Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера, Дефицит (недостаточность) молибдена |
© МедСайт.ру