МедСайт.ру

Синдром внезапной смерти у детей

Что такое Синдром внезапной смерти у детей -

Синдром внезапной смерти – это смерть ребенка возрастом от 1 недели до 1 года, которая кажется беспричинной и неожиданной. Синдром не исследован до конца. Считается, что синдром внезапной смерти возникает при остановке дыхания или нарушении ритма сердца.

Чаще всего синдром внезапной смерти встречается среди детей мужского пола, возраст которых до 7 месяцев. Наибольшее количество смертей – среди детей 2-4 месяцев. Смерть наступает в ночное время или ближе к утру, почти всегда осенью или зимой.

В развитых странах показатель синдрома внезапной смерти у детей 0,2-1,5 случаев на 1 тыс новорожденных. Согласно данным ВОЗ, этот синдром входит в тройку основных причин смерти детей в первый год жизни.

Что провоцирует / Причины Синдрома внезапной смерти у детей

Основные факторы риска:

  • плохое проветривание помещения, в котором находится младенец
  • перегрев ребенка
  • излишне тугое пеленание
  • курение в помещении, где находится малыш
  • недоношенность
  • юный возраст матери (менее 17 лет)
  • маленький вес младенца при рождении
  • аборты
  • продолжительные или преждевременные роды
  • осложненные роды
  • множественные роды и небольшой период между ними

Некоторые исследователи выдвигают предположение, что причиной синдрома внезапной смерти у младенцев является мягкая подушка или матрасик в то время, как малыш лежит на животе. Они «блокируют» нос ребенка, дыхание останавливается. Советуют использовать жесткий матрас и убрать подушку. В странах, где органы охраны здоровья советуют укладывать детей на спину, процент случаев внезапной смерти ниже, чем в остальных странах.

Часть ученых говорят, что синдром внезапной смети у детей наступает от незрелости нейрогуморальной системы. У детей случаются временные задержки дыхания, известные как апноэ. Если они случаются более 1 раза в час и длятся 10-15 секунд, ребенка нужно срочно вести к педиатру.

Среди версий причин синдрома внезапной смерти у младенцев – нарушение деятельности сердца. Это могут быть аритмии, в том числе кратковременная остановка сердца. Такое может случиться даже если ваш ребенок абсолютно здоров.

Наибольшее количество внезапных детских смертей случается в холодный период года. Быть может, причина кроется в увеличении количества респираторных вирусных инфекций или в понижении иммунитета, что вызывает усиленное напряжение адаптационных резервов организма малыша.

Часть ученых считает, что младенцы внезапно умирают в результате хронического психо-эмоционального стресса. Также есть версия, что синдром внезапной смерти наступает от совместного сна. Но есть и совершенно противоположное мнение: совместный сон матери и ребенка – это средство профилактики синдрома смерти в кроватке (второе название синдрома внезапной смерти).

В неблагополучных семьях отсутствуют условия для жизни младенца. Также негативные факторы – в пагубных привычках матери, которые являются фактором риска рассматриваемого синдрома у детей. Риск СВСМ повышает курение, алкоголизм и наркомания матери. Родители, которые мало внимания уделяют своим грудным детям, не замечают тревожные симптомы, при которых требуется срочное обращение к педиатру.

Существует генетическая предрасположенность к синдрому внезапной смерти. Считается, что опасными «звоночками» являются беспричинные остановки сердца или дыхания у родителей ребенка, когда они были в младенческом возрасте. Также опасными показателями являются случаи беспричинной гибели младенцев в роду.

Патогенез (что происходит?) во время Синдрома внезапной смерти у детей

О синдроме внезапной смерти говорят после расследования всех обстоятельств, когда исключены возможные патологии. Анализ истории развития и посмертная экспертиза не позволяют установить причину неожиданной смерти. Эксперты пытаются определить факторы риска и заносят случай в статистику, учитывая сопутствующие обстоятельства смерти.

Симптомы Синдрома внезапной смерти у детей

Предвестником синдрома внезапной смерти у детей можно быть апноэ. При задержке дыхания у младенца может быть резкая слабость, посинение кожных покровов, состояние «замирания», снижение тонуса мышц. Если о данных симптомах не извещены родители, медицинский персонал в родильных домах и поликлиниках, это очень опасно. Потому родители должны быть достаточно проинформированы о выше указанных симптомах.

Диагностика Синдрома внезапной смерти у детей

Применяется специальное оборудование для контроля состояния малыша. Это мониторы дыхания (респираторные мониторы), кардиореспираторные мониторы (фиксируют нарушения сердечного ритма). Дома родители могут использовать респираторные мониторы, которые устанавливают под матрасиком кроватки ребенка. Они оборудованы системой, оповещающей родителей в случаях сбивания дыхания ребенка.

Синдром внезапной смерти у детей

Требуется дифференциальный диагноз с такими болезнями и состояниями:

  • Острая недостаточность надпочечников
  • Асфиксия насильственного происхождения
  • Ботулизм
  • Нарушения метаболизма жирных кислот

Лечение Синдрома внезапной смерти у детей

Первая помощь при внезапной остановке дыхания у младенца заключается в энергичном проведении пальцами снизу вверх вдоль позвоночного столба. Ребенка берут на руки, тормошат, массируют ступни, руки, мочки ушей. В большинстве случаев дыхание восстанавливается. В это время нужно вызвать «скорую помощь». Иногда прибегают к искусственному дыханию и массажу грудной клетки.

Профилактика Синдрома внезапной смерти у детей

Избежать синдрома внезапной смерти у грудничков нельзя, потому что до сегодняшнего дня точные причины не установлены. Но риск синдрома можно снизить. Прежде всего, за состояние ребенка должен наблюдать педиатр. Следует сообщать врачу обо всех симптомах и случаях, которые вас настораживают, со стороны младенца. Это позволяет выявить многие заболевания еще на стадии их зарождения.

Также следует проинформировать родителей о симптомах, описанных выше, чтобы в случае необходимости они успели оказать младенцу первую помощь.

Смотрите также: Карциноидный синдром, Синдром вегетативной дистонии, Синдром Золлингера - Эллисона, Синдром Титце, Синдром Стивенса-Джонсона, Дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром) и беременность, Болезнь (синдром) Марфана, Синдром раздражённого кишечника у детей, Синдром Аспергера (аутистическая психопатия, шизоидное расстройство детского возраста), Синехии носа

© МедСайт.ру