Установка дентальных имплантов при пародонтите возможна. Операция происходит с предварительной санацией зубов в области установки имплантов и соседних зубов, также осуществляется ряд пародонтологических манипуляций. Если речь идет об удалении парадонтитных зубов и одномоментной имплантации в лунке, то на этот счет тоже есть ряд процедур, которые позволяют добиться стабильного результата. Это и работа непосредственно с альвеолярным гребнем на месте установки импланта, редукцией гребня, то есть идет работа с верхней частью отростка, который образовался на месте утраченных корней. Также производятся манипуляции с воспаленными частями десны, маргинальной десны, например, кюретаж, а именно амбулаторная стоматологическая операция, предполагающая чистку десен путем избавления патологических десневых карманов от зубного камня и грануляций (мягких кровоточащих тканей, которые разрастаются при хроническом воспалении десны вокруг шейки зуба). Кроме того, при установке импланта пациенту с диагнозом «пародонтит» применяется скейлинг - техника, эффективная при лечении гингивита, ранней стадии заболевания десен.
В случае, когда необходимо увеличить объем десны, которая может быть иссечена или частично удалена в процессе постановки импланта, может быть использована пересадка свободных соединительнотканных трансплантатов, либо свободных десневых трансплантатов с нёба и бугра верхней челюсти.
Пародонтит не является противопоказанием для установки имплантов. Это обусловлено тем, что при установке импланта кость прирастает непосредственно к поверхности импланта. Исключение для имплантации этой группе пациентов составляют те случаи, когда величина патологического пародонтального кармана очень велика, и выявлена нехватка костной ткани для установки импланта. В этих случаях вычищаются все грануляционные ткани (молодые соединительные ткани), делается костная пластика. И только после этого происходит установка импланта.
Пациенту с пародонтитом крайне важна гигиена полости рта. И обязательной мерой предосторожности здесь является назначение профессиональной гигиенической чистки. Ее необходимость обусловлена тем, что при этом заболевании у пациентов наблюдается большое количество зубодесневых отложений (камни, налет), и при удалении этих зубов и одномоментной имплантации, части этих отложений могут попасть в лунку, что вызовет воспаление после имплантации – периимплантит (инфекционное воспаление, разрушение мягких тканей вокруг установленного импланта).