МедСайт.ру |
Флукорал
Содержание
Описание фармакологического действияПротивогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома P450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома P450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома P450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью. Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).Показания к применениюГрибковые поражения ЦНС, в т.ч. менингит, генерализованный кандидоз (поражение эндокарда, глаз, дыхательных или мочевыводящих путей, брюшины); слизистых оболочек (рта, глотки, пищевода, бронхов, пищевода); генитальный кандидоз, микозы кожи (паховой области, стоп и др. локализаций), онихомикоз, в т.ч. отрубевидный лишай; профилактика грибковых инфекций у больных СПИДом, злокачественными новообразованиями.Форма выпускакапсулы 150 мг; упаковка контурная ячейковая 1, пачка картонная 1;капсулы 150 мг; упаковка контурная ячейковая 2, пачка картонная 1; Состав 1 капсула содержит флуконазола 150 мг; в контурной ячейковой упаковке 1 или 2 шт., в картонной пачке 1 и 2 упаковки. ФармакодинамикаПротивогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома P450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома P450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома P450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью. Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).Использование во время беременностиПри беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Противопоказания к применениюГиперчувствительность.Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: тошнота, болевые ощущения в абдоминальной области, диарея, гепатотоксичность.Аллергические реакции: сыпь, анафилаксия. Способ применения и дозыВнутрь. При вагинальном кандидозе: 150 мг 1 раз в месяц. При грибковых менингитах: 200–400 мг/сут до исчезновения симптомов и получения отрицательных результатов посева. При кандидозе кожи и слизистых оболочек: 150 мг 1 раз в неделю в течение 2–4 нед, при онихомикозе — 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 3–12 мес. При нарушении функции почек (Cl креатинина менее 50 мл/мин) необходимо уменьшение дозы в 2 раза.Взаимодействия с другими препаратамиУвеличивает концентрацию фенитоина и циклоспорина в плазме крови, замедляет выведение (увеличивает T1/2) пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины (риск развития гипогликемии). Рифампицин на 20% уменьшает T1/2. При одновременном приеме с кумариновыми антикоагулянтами увеличивается протромбиновое время.Меры предосторожности при приемеС осторожностью назначать больным с нарушением функции печени (необходим контроль активности печеночных ферментов). При токсическом поражении печени, появлении сыпи (у больных с поверхностными микозами), буллезных изменений или многоформной эритемы следует отменить препарат.Особые указания при приемеЛечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или др. лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии. В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо, симптомы исчезают после прекращения терапии. При возникновении кожных высыпаний у больных с иммунодепрессией необходимо тщательное наблюдение, и в случае прогрессирования кожной реакции лечение следует прекратить (опасность развития синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла). Необходим контроль протромбинового индекса при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда. Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.Условия храненияСписок Б.: При температуре не выше 30 °C.Срок годности24 мес.Принадлежность к ATX-классификацииJ Противомикробные препараты для системного применения J02 Противогрибковые препараты для системного применения J02A Противогрибковые препараты для системного применения J02AC Производные триазола J02AC01 Fluconazole Смотрите также: Флугалин, Алфлутоп, Апо-Флуоксетин, Флунисан, Флукорт Н, Флукомицид СЕДИКО, Флукозан, Флуоксетин Ланнахер, Афлубин-Назе, Флудара |
© МедСайт.ру