| МедСайт.ру |
Глибамид
Содержание
Описание фармакологического действияПероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Действует главным образом во время второй стадии секреции инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.Показания к применениюСахарный диабет 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии.Форма выпускатаблетки 5 мг; блистер 10 пачка картонная 3;таблетки 5 мг; блистер 10 пачка картонная 10; ФармакокинетикаПосле приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой - 95% и с желчью. T1/2 - около 10 ч. Использование во время беременностиНе рекомендуется применять при беременности и в период лактации.Противопоказания к применениюСахарный диабет 1 типа, кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелые нарушения микроциркуляции, инфекционные заболевания, выраженные нарушения функции почек и/или печени. Повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам. Не применяют при проведении серьезных хирургических вмешательств.Побочные действияСо стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете).Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, чувство тяжести в области эпигастрия; редко - нарушения функции печени, холестаз. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - парезы, нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение. Со стороны системы кроветворения: редко - нарушения кроветворения вплоть до развития панцитопении. Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация. Способ применения и дозыВнутрь. Вначале по 1 табл. (пожилым и ослабленным пациентам — 1/2 табл.) за завтраком, затем дозу увеличивают (на 2,5–5 мг в неделю) до 3 табл. (не более). Если эта доза (15 мг в сутки) в сочетании с соответствующей диетой не обеспечивает полную компенсацию метаболизма, переходят на комбинирование с бигуанидами, а при недостаточном эффекте и такой комбинации — к применению инсулина.ПередозировкаСимптомы: гипогликемия, головная боль, раздражительность, беспокойство, бессонница, повышенная потливость, тремор мышц, снижение работоспособности и внимания.Лечение: если больной в сознании — глюкозу перорально; при потере сознания вводят в/м или п/к глюкагон или в/в глюкозу. Взаимодействия с другими препаратамиГипогликемический эффект усиливают пролонгированные сульфаниламиды, противотуберкулезные средства, ингибиторы моноаминоксидазы, фенилбутазон, клофибрат, кумариновые антикоагулянты, салицилаты, пробенецид, пропранолол. Несовместим с алкоголем (у некоторых пациентов).Меры предосторожности при приемеСледует соблюдать диету, контролировать содержание сахара в крови и суточной моче, функцию печени и почек, состояние сердечно-сосудистой и кроветворной систем. Эффективность препарата снижается у больных с острыми инфекционными заболеваниями, травмами, во время хирургических вмешательств.Особые указания при приемеС осторожностью применяют у пациентов с патологией печени и почек (в т.ч. в анамнезе), а также при лихорадочных состояниях, нарушениях функции надпочечников, щитовидной железы, при хроническом алкоголизме.Во время терапии необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и суточной экскреции глюкозы с мочой. При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии. Пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от приема алкоголя. В случае употребления алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, а также выраженной гипогликемии. Условия храненияСписок Б.: В сухом, прохладном месте.Срок годности36 мес.Принадлежность к ATX-классификацииA Пищеварительный тракт и обмен веществ A10 Препараты для лечения сахарного диабета A10B Пероральные гипогликемические препараты A10BB Производные сульфонилмочевины A10BB01 Glibenclamide Смотрите также: Гливек, Глибенкламид АВД 5, Глиминфор, Глимепирид, Росиглитазон калия, Нитроглицерин с глюкозой, Глиданил, Натеглинид, Глиформина таблетки 0,25 г, Глимепирид-Тева |
© МедСайт.ру