| МедСайт.ру |
Корвитин
Содержание
Описание фармакологического действияКапилляростабилизирующие средства. Биофлавоноиды.Показания к применению- Комплексная терапия при остром нарушении коронарного кровообращения и инфаркте миокарда;- Лечение и профилактика реперфузионного синдрома при хирургическом лечении больных облитерирующим атеросклерозом брюшной аорты и периферических артерий. - Комплексная терапия при остром ишемическом нарушении мозгового кровообращения (ишемический инсульт, транзиторные ишемические атаки) и хронических ишемических заболеваниях головного мозга. Форма выпускаПорошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций.ФармакодинамикаКверцетин, что входит в состав препарата, имеет свойства модулятора активности различных ферментов, принимающих участие в деградации фосфолипидов (фосфолипаз, фосфогеназ, циклооксигеназ), влияющих на свободнорадикальные процессы и отвечающих за клеточный биосинтез оксида азота, протеиназ. Ингибирующее действие кверцетина на мембранотропные ферменты и, прежде всего, на 5-липоксигеназу сказывается на торможении синтеза лейкотриенов LTC4 и LTВ4. Наряду с этим кверцетин дозозависимо повышает уровень оксида азота в эндотелиальных клетках, что объясняет его кардиопротекторное действие при ишемическом и реперфузионном поражениях сердца. Препарат проявляет также антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства, снижает выработку цитотоксического супероксид аниона, нормализует активацию субпопуляционного состава лимфоцитов и снижает уровень их активации. Тормозя продукцию противовоспалительных цитокинов ИЛ-1β, ИЛ-8, препарат влияет на уменьшение объема некротизированного миокарда и на усиление репаративных процессов.Защитный механизм действия препарата связан также с предотвращением увеличения концентрации внутриклеточного кальция в тромбоцитах и активации агрегации, с торможением процессов тромбогенеза. Препарат восстанавливает региональное кровообращение и микроциркуляцию без заметных изменений тонуса сосудов, увеличивая реактивность микрососудов. Корвитин® нормализует церебральную гемодинамику при ишемических поражениях, уменьшает коэффициент асимметрии мозгового кровотока при ишемическом инсульте. ФармакокинетикаПри одноразовой внутривенной инфузии препарата быстро повышается концентрация кверцетина в крови. После введения препарата в дозе 10 мг/кг максимальная концентрация кверцетина наблюдается через 50 сек после начала введения и составляет 123 мкг/мл, из них 75 мкг/мл – в клеточных элементах крови и 48 мкг/мл – в плазме крови. Период полувыведения кверцетина из крови, плазмы и форменных элементов крови составляет, соответственно, 0,73±0,03; 0,85±0,01; 0,77±0,02 мин.Наряду с быстрым метаболизмом кверцетина в организме имеет место длительное фармакологическое действие. Продолжительное фармакологическое действие препарата может быть связано с фармакологически активными метаболитами, в частности с халконом, что значительно повышает текучесть липидов клеточных мембран. После введения препарата связь кверцетина с белками плазмы крови составляет более 98 %. Быстро разносится по кровеносному руслу и проникает из крови в ткани. Кверцетин проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов. Использование во время беременностиПрименять препарат в период беременности не рекомендуется. При необходимости применения препарата в период кормления грудью кормление рекомендуется прекратить.Противопоказания к применению- Индивидуальная чувствительность к кверцетину и/или другим компонентам препарата;- выраженная артериальная гипотензия; - детский возраст. Побочные действияПрепарат хорошо переносится больными. Однако при быстром внутривенном введении или в комбинации с органическими нитратами возможно возникновение временной умеренной артериальной гипотензии. Также были отмечены единичные случаи следующих побочных реакций:- со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, онемение языка, тремор, озноб, шум в ушах, возбуждение или общая слабость; - аллергические реакции: уртикарные высыпания, крапивница, зуд, анафилактический шок; - другие: гиперемия лица, боль за грудиной, затрудненное дыхание. Способ применения и дозыФизиологический раствор натрия хлорида 0,9 % в количестве 15 мл вводят шприцом во флакон с Корвитином®, флакон встряхивают до полного растворения лиофилизированного порошка. Раствор, который образовался во флаконе, переносят в емкость с физиологическим раствором натрия хлорида 0,9 %, что остался. Общее количество физиологического раствора – 50 мл.При остром инфаркте миокарда в комплексной терапии для быстрого воздействия на поврежденные участки мышцы сердца: в I сутки – Корвитин® вводится внутривенно в дозе 0,5 г сразу после госпитализации, через 2 часа и через 12 часов; на II и III сутки – Корвитин® вводят в дозе 0,5 г два раза в сутки с интервалом 12 часов; на IV и V сутки – Корвитин® вводят в дозе 0,5 г один раз в сутки. Вводить на протяжении 15-20 мин. При хирургическом лечении больных облитерирующим атеросклерозом брюшной аорты и периферических артерий, при реперфузионном синдроме за 10 мин до снятия зажима с аорты вводят внутривенно 0,5 г препарата, разведенного в 150 мл физиологического раствора натрия хлорида 0,9 %. Последующее введение в аналогичной дозе повторяют через 12 часов, на II – V сутки – вводят в дозе 0,25 г два раза в сутки. Вводить на протяжении 30-40 мин. При остром инсульте в комплексной терапии для быстрого воздействия на поврежденные участки головного мозга: в І сутки– Корвитин? вводится внутривенно в дозе 0,5 г сразу после госпитализации, через 2 часа и через 12 часов; на II и III сутки – Корвитин® вводят в дозе 0,5 г два раза в сутки с интервалом 12 часов; в период с IV по Х сутки – Корвитин® вводят в дозе 0,5 г один раз в сутки. Вводить на протяжении 15-20 мин. ПередозировкаСлучаи передозировки Корвитином не описаны.Взаимодействия с другими препаратамиВ комплексе с органическими нитратами Корвитин® может вызывать артериальную гипотензию. Одновременное применение препарата с фибринолитиками приводит к повышению эффективности тромболитической терапии.Не рекомендуется применять как растворитель для препарата Корвитин® растворы глюкозы, реополиглюкина и др. Препарат применяется в комбинации с антиангинальными, противоаритмическими, антитромбоцитарными и фибринолитическими средствами. Особые указания при приемеВводить внутривенно капельно. Препарат применяется в комбинации с антиангинальными, противоаритмическими, антитромбоцитарными и фибринолитическими средствами. Препарат Корвитин® нельзя одновременно вводить с другими растворами лекарственных средств!Условия храненияХранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С.Срок годности24 мес.Смотрите также: Солю-Декортин Н250, Метокор Адифарм, Аскорил экспекторант, Авекорт, Алтея корень очищенный, Симбикорт Турбухалер, Флукорт, Кордиамин, Акортин, Ловакор |
© МедСайт.ру