МедСайт.ру |
Мукобене
Содержание
Описание фармакологического действияЗа счет наличия свободной сульфгидрильной группы разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость слизи.Показания к применениюатрудненное отделение мокроты (бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, бронхиальная астма, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой), катаральный и гнойный отит, синусит, в т.ч. гайморит, удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях, отравление парацетамолом (в качестве антидота).Форма выпускатаблетки для приготовления шипучего напитка 100 мг; трубка (трубочка) 10;таблетки для приготовления шипучего напитка 200 мг; трубка (трубочка) 10; таблетки для приготовления шипучего напитка 600 мг; трубка (трубочка) 10; ФармакодинамикаЗа счет наличия свободной сульфгидрильной группы разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость слизи.Разжижает мокроту и значительно увеличивает ее объем (в ряде случаев требуется применение отсоса, чтобы предотвратить «затопление» легких). Оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых лизирует фибрин. Увеличивает синтез глутатиона и активирует процессы детоксикации. Обладает противовоспалительными свойствами, обусловленными подавлением образования свободных радикалов и реактивных кислородных метаболитов, ответственных за развитие острого и хронического воспаления в легочной ткани и воздухоносных путях. ФармакокинетикаПри приеме внутрь хорошо всасывается, однако биодоступность низкая — не более 10% (при «первом прохождении» через печень дезацетилируется с образованием цистеина), Cmax достигается через 1–3 ч. Связывание с белками плазмы составляет около 50%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в околоплодной жидкости. T1/2 при приеме внутрь — 1 ч, при циррозе печени увеличивается до 8 ч. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде кишечником.Использование во время беременностиПри беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Противопоказания к применениюГиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.Побочные действияСо стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, ощущение переполнения желудка, стоматит.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов). Прочие: сонливость, лихорадка; редко — шум в ушах; рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, ринорея (при ингаляционном применении); жжение в месте инъекции (при парентеральном применении). Способ применения и дозыВнутрь, предварительно растворив в стакане воды. При острых заболеваниях детям 6–14 лет — по 200 мг 2 раза в день, взрослым — по 200 мг 3 раза в день; при хронических заболеваниях взрослым — по 200 мг 2 раза в день; при муковисцидозе детям старше 6 лет — по 200 мг 3 раза в день.Взаимодействия с другими препаратамиОдновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса (не следует применять одновременно). При совместном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой SH-группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов (интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч). При одновременном приеме ацетилцистеина и нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего. Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола. Фармацевтически несовместим с растворами других ЛС. При контакте с металлами, резиной образует сульфиды с характерным запахом.Меры предосторожности при приемеУ больных с бронхообструктивным синдромом (развивается достаточно часто на фоне усиления бронхоспазма) ацетилцистеин необходимо сочетать с бронхолитиками.Условия храненияПри температуре не выше 25 °C.Срок годности24 мес.Принадлежность к ATX-классификацииR Дыхательная система R05 Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях R05C Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами) R05CB Муколитики R05CB01 Acetylcysteine Смотрите также: Мукодин, Амукин, Аллерген из пшеничной муки для диагностики, Мукоброн, Аллерген из ржаной муки для диагностики, Мукомист, Либексин Муко, Мукалтин-ЛекТ, Мукалтин, Муконекс |
© МедСайт.ру