| МедСайт.ру |
Убистезин
СодержаниеОписание фармакологического действияКомбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает местноанестезирующее действие. Эпинефрин, вызывая сужение сосудов в месте введения, затрудняет его всасывание и удлиняет действие. Время наступления эффекта - 0.5-3 мин, длительность действия - 45 мин.Показания к применениюИнфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии — экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).Форма выпускаРаствор для инъекций 40 мг + 5 мкг/мл; картридж 1.7 мл банка (баночка) жестяная 50.Противопоказания к применениюГиперчувствительность, B12-дефицитная анемия, метгемоглобинемия, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гипоксия, непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме).С осторожностью. Дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертиреоз, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет — эффективность и безопасность не определены). При проведении парацеребральной блокады — преэклампсия, кровотечения в последнем триместре, амнионит. Побочные действияСо стороны ЦНС (зависит от величины примененной дозы): головная боль, нарушение сознания (вплоть до потери его); нарушения дыхания (вплоть до апноэ); тремор, подергивание мышц, судороги.Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея. Со стороны органа чувств: редко — преходящие нарушения зрения (вплоть до слепоты), диплопия. Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, брадикардия, аритмия. Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок. Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза — при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) — возникает только при нарушении техники инъекции. Способ применения и дозыИнфильтрационная анестезия: тонзиллэктомия (на каждую миндалину) — 5–10 мл; вправление переломов — 5–20 мл; шов промежности — 5–15 мл.Проводниковая анестезия: анестезия по Оберсту — 2–4 мл, ретробульбарная — 1–2 мл, межреберная — 2–4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная — 5–10 мл, перидуральная (эпидуральная) — 10–30 мл, сакральная — 10–30 мл, блокада тройничного нерва — 1–5 мл, блокада звездчатого узла — 5–10 мл, блокада брахиального сплетения — 10–30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов — 7–10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада — 6–10 мл (на каждую сторону). При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии вводят под слизистую оболочку в области переходной складки — вестибулярное депо 1,7 мл на зуб, при необходимости — дополнительно 1–1,7 мл; небный разрез или шов — небное депо 0,1 мл. При удалении премоляров нижней челюсти (5–5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания. При препарации полостей и обточке зубов для коронок, за исключением моляров нижней челюсти, — вестибулярная инъекция 0,5–1,7 мл на зуб. Максимальная доза — 7 мг/кг. ПередозировкаСимптомы: головокружение, двигательное возбуждение, потеря сознания, снижение АД, тахикардия, брадикардия.Лечение: при появлении первых признаков передозировки во время инъекции необходимо прекратить введение препарата, придать больному горизонтальное положение, обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, контролировать ЧСС и АД. При диспноэ, апноэ — кислород, эндотрахеальная интубация, ИВЛ (центральные аналептики противопоказаны); при судорогах — в/в медленно барбитураты короткого действия с одновременной подачей кислорода и контролем гемодинамики; при тяжелых нарушениях кровообращения и шоке — в/в инфузия растворов электролитов и плазмозаменителей, ГКС, альбумина; при сосудистом коллапсе и возрастающей брадикардии — в/в медленно эпинефрин 0,1 мг, далее в/в капельно под контролем ЧСС и АД; при выраженной тахикардии и тахиаритмии — в/в бета-адреноблокаторы (селективные); при повышении АД — периферические вазодилататоры. Оксигенотерапия и контроль за состоянием кровообращениея необходимы во всех случаях. Взаимодействия с другими препаратамиТрициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО усиливают гипертензивное действие.Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие ЛС. Неселективные бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии. Срок годности24 мес.Принадлежность к ATX-классификацииN Нервная система N01 Анестетики N01B Препараты для местной анестезии N01BB Амиды N01BB58 Артикаин в комбинации с другими препаратами Смотрите также: Силубин ретард, Кубицин, Доксорубифер, Даунорубицин-ЛЭНС, Афлубин-Назе, Афлубин, Убидекаренон, Рубида, Афлубин, Рубида |
© МедСайт.ру