МедСайт.ру

Боли ниже живота

Боли в животе - это наиболее частый вид жалоб. Причины их могут быть самые разнообразные, начиная от болезней пищеварительного тракта, глистов, аппендицита до воспаления легких, почек, мочевого пузыря, ангины и ОРЗ.
Боль в животе может быть сигналом серьезного заболевания. В нашу задачу не входит научить вас диагностировать сложные заболевания желудочно-кишечного тракта. Обычно человек, страдающий, например, язвой желудка, знает о своей болезни и помнит, что рекомендовал ему врач. Но от мелких неприятностей с желудком никто из нас не застрахован.

При каких заболеваниях возникает боль ниже живота

Боль ниже живота может быть вызвана многими причинами. Помимо прочего, такая боль может возникать из-за распространения вниз экссудата, проистекающего из больных органов брюшины, расположенных выше. Аппендицит, к примеру, проявляется сначала болью в районе пупка. Затем боль смещается к нижней части живота, и сопровождается рвотой, ознобом, потерей аппетита.

Ущемленная грыжа также может стать причиной, вызывающей боль внизу живота. Особенно болезненно место, где произошло выпячивание грыжи и вокруг него. Нередко врачи не могут определить ущемленную грыжу только потому, что пренебрегают осмотром тех мест на передней стенке брюшины, где могут образоваться грыжи.

При перфорации дивертикула сигмовидной кишки возникает боль, сильно напоминающая боли при обострении аппендицита. Главное отличие в том, что в этом случае боль распространяется по нижней части живота.

Боль ниже живота может указывать на острый сальпингит – воспаления тазовых органов и органов малого таза, острый аднексит. Боль рассредоточена по нижней части живота, нередко сопровождается повышением температуры. При смешении шейки матки во время влагалищного или ректального исследования, также возможно возникновение боли внизу живота, что обусловлено воздействием на органы и ткани. При остром сальпингите часто поднимается температура, но внешне пациенты выглядят довольно сносно.

Боль ниже живота в середине менструального цикла знакома многим женщинам. Болевые ощущения возникают при разрыве фолликулов и выходе яйцеклеток. Боли сначала резкие, возникают больше в боку (с той стороны, где произошла овуляция) и потом смещаются к низу живота, разливаясь в области малого таза. Боли эти обычно непродолжительные, но у некоторых женщин могут длиться до двух суток и сопровождаться общей вялостью, болезненностью при ходьбе. В таком случае можно принять но-шпу. Если болевой синдром в середине цикла сопровождается мажущими кровянистыми выделениями – нужно обратиться к врачу. Эти выделения могут указывать на наличие воспалительного процесса, эндометрит, кисты миометрия и цервикального канала.

Боль ниже живота возникает и при непроходимости тонкого или толстого кишечника. Боли локализуются в нижней части живота или же вокруг пупка. Сначала они острые, режущие и эпизодические. Но по мере развития непроходимости, боль приобретает постоянный характер, что вызвано перерастяжением кишечника и ишемией сосудов стенок кишки. Боль внизу живота при этом тупая, сжимающая.

При заболеваниях мочеполовой системы и мочевыводящих путей также ощущается боль внизу живота. Почечные колики, вызванные опущением камня в мочеточник, возникают в боку, но отдают по ходу мочеточника в низ живота и даже до бедра. При этом анализ мочи устанавливает наличие бактерий, повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов. Пальпация в области расположения почек очень болезненна для пациента, что еще раз подтверждает наличие проблем. Для более полной картины назначается пиелография, которая достоверно установит диагноз, даже если камень не визуализируется.

Острый пиелонефрит характеризуется крайней болезненностью пораженной почки. У больного поднимается температура тела, появляется озноб. Для подтверждения диагноза назначается пиелография и анализ мочи.

Боль ниже живота возникает также из-за задержки мочи. Диагностировать задержку мочи помогает вздутие чуть ниже пупка. Боль при этом достаточно сильная, режущая. При задержке мочи показана установка катетера и назначение соответствующих обследований для выяснения причин возникновения заболевания.

Боли ниже живота справа

Характер. Вначале появляются в подложечной области, затем постепенно усиливаются и опускаются в правую нижнюю (подвздошную) область живота.
Куда отдает. В прямую кишку, усиливается при ходьбе (больные передвигаются согнувшись вправо), усиливаются при попытке лечь на левый бок.
Чем сопровождаются. Может быть повышение температуры, тошнота.
После чего. Точной взаимосвязи нет.
Что это может быть. Аппендицит.
Что делать? Вызывайте неотложную скорую помощь.

Боли ниже живота над лобком по центру или с двух сторон

Характер. Тянущие, непостоянные.
Куда отдает. В промежность и (или) в нижние боковые отделы живота.
Чем сопровождаются. Могут быть выделения из половых путей. Усиливаются при ходьбе.
После чего. После переохлаждения, острой еды, сильных стрессов.
Что это может быть. Заболевание гинекологической сферы, например, аднексит, эндометриоз, фибромиома.
Что делать? Идти к гинекологу на прием.

Боли ниже живота справа или слева над лобком

Характер. Возникли внезапно, резко, очень сильные.
Куда отдает. В задний проход или никуда (боль местная).
Чем сопровождаются. Головокружением, слабостью, может быть обморок.
После чего. Чаще всего после полового акта (при разрыве кисты) или через 1-2 недели от задержки менструации (при внематочной беременности).
Что это может быть. Один из симптомов разрыва кисты яичника или внематочной беременности.
Что делать? Вызвать неотложную скорую помощь.

Боли ниже живота:
У мужчины возможны заболевания мочевой системы - наблюдайте за мочеиспусканием и мочой;
У женщины возможны заболевания мочевой системы, беременность, болезненные менструации, воспаление внутренних половых органов.

К каким врачам обращаться, если возникает боль ниже живота

Гастроэнтеролог
Проктолог
Гинеколог
Травматолог
Хирург
Уролог

Смотрите также: Боли в икроножной мышце, Боли внизу живота при беременности, Боли в икрах ног, Боли в голеностопах, Ушные боли, Затылочные боли, Боли в позвоночнике, Боли в грудях, Боли в руках, Боли в груди справа

© МедСайт.ру