МедСайт.ру |
Боли в области шеи
СодержаниеШея - часть тела, соединяющая голову с туловищем. Шея выполняет множество жизненно важных функций и нередко является особо уязвимым местом. Шейные позвонки и мышцы призваны обеспечить голове наибольшую подвижность. При каких заболеваниях возникает боль в области шеиОсновные причины боли в области шеи:- Боль в области шеи – основная жалоба у пациентов. Она встречается в любом возрасте и у всех лиц, независимо от пола. Основные причины её возникновения - остеохондроз и остеоартроз отдела позвоночника, а также повреждение мышц шеи и связок позвоночника. Часто источниками боли при этих заболеваниях служат межпозвоночные суставы и диски, а также собственные связки позвоночника и мышцы спины. - В основном, причины возникновения болей в области шеи - это остеоартроз и остеохондроз шейного отдела позвоночника, повреждение мышц шеи и собственных связок позвоночника. Распространенность остеоартроза позвоночника увеличивается с каждым годом. Основной источник боли при остеоартрозе – повреждённые межпозвоночные суставы. Изменения собственных межпозвоночных суставов является основной причиной миофасциальной боли и острой кривошеи. Грыжи межпозвоночных дисков обычно могут возникнуть в нижнешейном отделе позвоночника: обычно страдают межпозвоночные диски C5-C6 и C6-C7. - Сильная боль в области шеи и руке может быть вызвана шейным остеохондрозом, последствиями травмы шейного отдела позвоночника, опухолями шейного отдела спинного, мозга и позвоночника, в частности метастазами рака в позвоночник, краниоспинальными аномалиями. Боль в области шеи или ограничение её подвижности чаще всего могут возникнуть в результате мышечного перенапряжения, переохлаждения (чаще пребывания на сквозняке), сна в неудобном положении или большой физической нагрузке. Боль в области шеи может пройти самостоятельно через день. Если боль не уменьшается, усиливается или возобновляется, то необходимо обратиться к мануальному терапевту. - Грыжа межпозвонкового диска наиболее часто вызывает боли в плече. Сдавливание нервного корешка вызывает боли в плече и в руке (брахиалгия). Грыжа диска может вызвать нарушения функций нерва, включающие снижение рефлекторной активности, чувствительности и мышечной силы. - Стеноз спинномозгового канала вызывает компрессию спинного мозга, что приводит к цервикальной миелопатии. Сужение может быть вызвано выпирающим диском, костными шипами и утолщенными спинальными связками. Повреждение спинного мозга может не сопровождаться болевыми ощущениями, но ассоциировано с онемением конечностей, слабостью и нарушением функций органов малого таза. - Мышечный спазм очень часто возникает при резких ротационных поворотах шеи, что наиболее часто происходит при дорожно-транспортных происшествиях. Боль и ригидность в таких случаях развивается в течение 24-48 часов после травмы. - Системные нарушения, которые могут привести к боли в области шеи, включают анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, опухоли и инфекции. Чаще всего боли в области шеи возникают у женщин. Боль в нижней части шеи может наблюдаться при ревматической полимиалгии, хотя многие ошибочно считают, что при этом заболевании боль локализуется только в плечах. Разлитая боль в области шеи наблюдается при фибромиалгии. При обследовании больного фибромиалгией выявляют болевые точки определенной локализации. Заболевание плохо поддается лечению. Сильная боль в области шеи наблюдается также при остром тиреоидите. Острый тиреоидит - редкое заболевание, он может быть гнойным, наблюдается также при сифилисе. Менее интенсивная боль, увеличение щитовидной железы и дисфагия наблюдаются при подостром гранулематозном тиреоидите. Причиной боли в области шеи может быть и депрессия. - Боль в области шеи и ограничение движений головы наблюдаются при менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, опухолях головного мозга и заглоточном абсцессе. При боли, локализующейся по передней поверхности шеи, исключают ИБС - стенокардию и инфаркт миокарда. - Опухоли шейного отдела позвоночника обычно бывают метастатическими. Опухоль следует исключать при длительной, постоянной боли, которая беспокоит больного и днем, и ночью. Метастазы при злокачественных новообразованиях в 5-10% случаев локализуются в позвоночнике, при этом поражение шейного отдела позвоночника наблюдается в 15% случаев. В позвоночник чаще всего метастазируют рак молочной железы, предстательной железы и легкого и несколько реже - меланома, рак почки и рак щитовидной железы. - Мышечный спазм возникает при длительной статической физической нагрузке (например, при длительном сидении за компьютером). Острая мышечная боль может появиться после сна, если сон протекал в неудобном положении. - Боль в области шеи очень часто появляется оттого, что в течение длительного времени приходится держать голову в самом неудобном положении. Независимо от образа жизни, можно избавиться от основной причины боли в области шеи, избавляясь от плохих привычек, делая каждый день упражнения для шеи и правильно организовав своё рабочее место. При изменениях в шейном и грудном отделах характерны сильные боли в области шеи, затылке. Боли носят постоянный, ноющий характер и часто усиливаются при определенном положении, особенно при длительной физической нагрузке. Характерны часто головокружения, тошнота, шум в ушах, онемение пальцев рук, боли в руках. Иногда даже могут возникнуть боли в области сердца, провоцирующиеся неудобной позой. Могут также появиться боли и в верхней части живота, расстройства деятельности органов всего желудочно-кишечного тракта. Больные часто жалуются на ограничение подвижности шеи, хруст в области шеи при повороте головы. В процессе лечения болей в области шеи нужно использовать методы как физического, так и психологического воздействия, а также мануальную терапию. Причины боли в области шеи у детей: - У детей и подростков боль в области шеи и ограничение движений головы часто оказываются проявлением шейного лимфаденита (осложнение ангины). - Ригидность затылочных мышц наблюдается при менингите и других тяжелых инфекциях, например при пневмонии (менингизм). Болью в области шеи может сопровождаться и полиомиелит - редкое в настоящее время заболевание. - Некоторые причины боли в области шеи у детей - те же, что у взрослых: это внутричерепные кровоизлияния, абсцессы и опухоли. У детей, кроме того, часто наблюдается острая кривошея. Боль в области шеи также может быть проявлением ювенильного ревматоидного артрита. Другие причины боли в области шеи Травма - межпозвоночных суставов, в том числе хлыстовая - межпозвоночных дисков - мышц и связок, в том числе хлыстовая - позвонков Иммунные нарушения - ревматоидный артрит - анкилозирующий спондилит - псориатический артрит - артриты при воспалительных заболеваниях кишечника - синдром Рейтера и реактивные артриты - ревматическая полимиалгия Инфекция - костей: остеомиелит, туберкулез - иной локализации: лимфаденит, острый тиреоидит, полиомиелит, столбняк, опоясывающий лишай, менингит, менингизм, малярия Дегенеративные заболевания позвоночника - остеохондроз - остеоартроз Новообразования - доброкачественные - злокачественные Отраженная боль - при заболеваниях внутренних органов - болезни сердца - болезни пищевода - рак легкого - при внутричерепных объемных образованиях - кровоизлияние, например субарахноидальное - опухоль - абсцесс К каким врачам обращаться, если возникает боль в области шеиРевматолог.Невролог. Травматолог. Ортопед. Физиотерапевт. Массажист. Мануальный терапевт. Смотрите также: Абдоминальные боли, Боли в верхней части живота, Боли в икроножной мышце, Боли в голове у ребенка, Боли в плечевых суставах, Боли после выкидыша, Боли в области ушей, Боли в груди справа, Боли в тазовых костях, Боли в области лба |
© МедСайт.ру