МедСайт.ру

Как заполнить справку о болезни

Как заполнить справку о болезни

Справка о болезни имеет унифицированную форму 095, выдается ученикам при любом заболевании, которое длится не более 14 дней. Если учащийся продолжает болеть, ему выписывают справку формы 027, в которой записана история болезни. Выдать справку 027 могут в поликлинике или в стационаре. Все справки утверждены Министерством Здравоохранения и Социального развития Российской Федерации за номером 1030 от 4.10.80.

Вам понадобится

  • - бланк справки формы 095;
  • - бланк справки формы 027.

Инструкция

  • Справку формы 095 заполняет участковый педиатр или терапевт, в зависимости от возраста больного. Она выдается после окончания заболевания при выписке на учебу.
  • На каждой заполняемой справке проставляется порядковый номер. Затем подчеркивается нужное значение из напечатанной в форме записи. В ней указано учащемуся, какого заведения выдана справка. Ставится разборчивая дата выдачи, сокращенное наименование учебного заведения, например АГМУ, указывается ФИО больного и дата его рождения (число, месяц, год).
  • Далее пишется диагноз на основании, которого он был освобожден от занятий, например, грипп. Подчеркивается наличие или отсутствие контакта с инфекционными больными.
  • В соответствующих графах указывается дата начала заболевания, дата посещения врача, дата продления справки и дата окончания болезни. Проставляется число, которого нужно приступить к занятиям.
  • Ставится печать поликлиники, полное наименование лечащего врача, его подпись и личная печать.
  • Если болезнь продолжается более 14 дней, дополнительно в приложение к справке 095 выдается справка 027. Это, по сути, выписка из амбулаторной карты или истории болезни. В ней указываются все реквизиты больного, домашний адрес, дата рождения, дата направления на стационарное лечение, выписки из стационара, диагноз и полное описание течения заболевания. В справке ставится печать лечебного учреждения, которое выдало документ, подпись и печать участкового врача, лечащего врача из стационара, подпись и печать главного врача.
  • Справка формы 027 выдается на 75 дней. Если заболевание продолжается или прогрессирует, дало тяжелые осложнения, рассматривается вопрос об инвалидности.
  • Инвалидность присваивает медико-социальная комиссия на основании всех представленных обследований, выписки из истории болезни и общего состояния больного.

© МедСайт.ру