Главная Войти О сайте

"Бромокриптин": показания, инструкция, цена

«Бромокриптин» - лекарственное средство, входящее в группу ингибиторов секреции пролактина. Применяют его при пролактинзависимых состояниях. Другое показание к назначению - лечение болезни Паркинсона.

Фармакологические свойства

«Бромокриптин» является агонистом дофаминовых рецепторов (как центральных, так и периферических), т. е. оказывает стимулирующее действие. Основное вещество лекарства представляет собой производное алкалоида спорыньи. «Бромокриптин» угнетает процессы выработки пролактина, происходящие в гипофизе. В результате лактация прекращается, баланс половых гормонов приходит в норму. Возобновляется овуляция, нормализуется менструальный цикл.

Препарат используется для подавления/предотвращения физиологической лактации, а также при состояниях, вызванных гиперсекрецией пролактина. Свойства «Бромокриптина»:

При болезни Паркинсона лекарство стимулирует рецепторы дофамина и способствует восстановлению нейрохимического баланса. В результате снижается выраженность симптомов (депрессия, тремор, нарушение походки и др.). Противопаркинсоническое воздействие обусловлено подавлением секреции адренокортикотропного и соматотропного гормонов. Кроме этого, средство расслабляет сосудистый тонус,  что способствует расширению сосудов и понижению кровяного давления.

Показания

«Бромокриптин» назначается в следующих случаях:

Инструкция по применению «Бромокриптина»

Принимайте таблетки «Бромокриптина» внутрь, во время еды. По инструкции максимальное суточное количество составляет 100 мг. Рассмотрим, какие дозы нужно принимать при тех или иных заболеваниях.

Лечение пролактинзависимых состояний

  1. При лечении нарушений цикла месячных, бесплодии принимайте «Бромокриптин» по 1,25 мг  2-3 р./день. В том случае, если лекарство не оказало ожидаемого действия, суточное количество нужно увеличить до 5-7,5 мг. Эту дозу распределите на 2-3 приема. Продолжайте курс лечения до тех пор, пока не восстановится овуляция, или пока не нормализуется цикл месячных.
  2. Чтобы устранить проявления предменструального синдрома, «Бромокриптин» нужно начинать принимать на 14-й день цикла. Суточное количество составляет 1,25 мг. До наступления месячных ежедневно повышайте дозу на 1,25 мг до 5 мг (в сутки).
  3. Мужчинам для лечения гиперпролактинемии лекарство надо пить 2-3 р./день по 1,25 мг, понемногу увеличивая суточную дозу до 5-10 мг.
  4. При акромегалии принимайте «Бромокриптин» трижды в день, разовое количество составит 1,25 мг. В будущем допускается увеличение суточного количества до 20 мг. При этом учитывайте терапевтическое действие и негативные эффекты.
  5. С целью лечения пролактином пейте лекарство по 1,25 мг 2-3 р./день. Курс продолжайте до достижения нормального уровня пролактина.
  6. Чтобы подавить лактацию, в 1 день дважды примите по 1,25 мг средства. Затем в течение 2-х нед. надо пить по 2,5 мг «Бромокриптина» 2 р./день.
  7. Если прекращение лактации планируется заранее, начинайте принимать средство за несколько часов до родов или искусственного прерывания беременности. Следует учитывать, что через 2-3 дня после отмены «Бромокриптина» может вырабатываться молоко в небольших количествах.
  8. При новообразованиях доброкачественного характера, появившихся в молочных железах, принимайте «Бромокриптин» по 1,25 мг (3 р./день). В дальнейшем необходимо понемногу повышать суточное количество до 5-7,5 мг.

Лечение болезни Паркинсона

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, в первый день нужно принять минимальную дозу, которая составляет 1,25 мг. Еженедельно повышайте суточное количество лекарства на 1,25 мг. Кратность приема - 2-3 р./день. Положительный эффект лечения обычно наступает, спустя  6-8 нед.

Для моно- и комбинированного лечения болезни Паркинсона суточное количество в среднем составляет 10-40 мг. Если появились нежелательные эффекты, немного снизьте дозу и принимайте её в течение недели. Как только негативные реакции исчезнут, суточное количество снова можно увеличить.

«Бромокриптин» могут назначить пациентам, у которых отмечаются двигательные нарушения из-за приема «Леводопы». В таком случае инструкция рекомендует сначала уменьшить дозу этого средства. Если в результате приема «Бромокриптина» был достигнут удовлетворительный терапевтический эффект, постепенно уменьшайте количество «Леводопы». У некоторых пациентов это средство в дальнейшем полностью отменяют.

Противопоказания

«Бромокриптин» противопоказан в следующих случаях:

С осторожностью лекарство назначают пациентам с гипертонией, паркинсонизмом, сопровождающемся деменцией, а также беременным, кормящим женщинам.

Нежелательные эффекты  «Бромокриптина»

У некоторых «Бромокриптин» вызывает следующие негативные действия:

1. Со стороны ЦНС:

2. Со стороны ЖКТ:

3. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

4. Аллергические реакции (зуд, сыпь на коже).

5. Прочие (заложенность носа, судороги в мышцах ног).

Передозировка

Передозировка средством проявляется следующими симптомами:

В этих случаях инструкция рекомендует парентерально ввести  «Метоклопрамид»

Особые указания

«Бромокриптин» следует использовать с осторожностью при наличии в истории болезни эрозий, язв в ЖКТ, желудочно-кишечных кровотечений. В период приема лекарства важен регулярный мониторинг АД, поскольку высока вероятность развития гипотензии.

На начальном этапе лечения лучше использовать противорвотное средство, его следует принять за 1 час до приема «Бромокрипитина». В случае длительной терапии женщины должны ежегодно проходить обследование у гинеколога. Рекомендуется проводить цитологические исследования эндометрия, шейки матки. После наступления менопаузы необходима ежемесячная диагностика в течение первых 6 месяцев.

Поскольку терапия «Бромокриптином» может восстановить репродуктивную функцию, используйте противозачаточные средства (кроме гормональных контрацептивов), чтобы предотвратить нежелательную беременность.

Если «Бромокриптин» назначается при мастопатии, важно полностью исключить наличие злокачественных новообразований. В период приема препарата необходимо воздержаться от деятельности, для выполнения которой требуется высокая концентрация внимания и быстрота реакций.

Лекарственное взаимодействие

При лечении препаратом учитывайте следующие моменты:

  1. Одновременный прием пероральных контрацептивов и «Бромокриптина» повышает пролактин в крови.
  2. Не рекомендуется использовать средство вместе с другими лекарствами, содержащими алкалоиды спорыньи.
  3. «Бромокриптин» способен усилить терапевтический эффект гипотензивных средств, «Леводопы».
  4. В некоторых случаях эффективность терапии снижается при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, агонистами дофамина.
  5. Совместное назначение «Бромокриптина» с препаратами-симпатомиметиками может вызвать сильную головную боль, повышение АД.

Цена, аналоги

Цена 1 упаковки «Бромокриптина» (30 таб.) зависит от региона продаж и может составлять от 190 рублей. Аналоги препарата по действующему веществу:

Заменять «Бромокриптин» другим препаратом следует только после предварительной консультации с лечащим врачом.


МедСайт.ру