Различают острую и хроническую почечную недостаточность. Первая выражена в поражении почечной ткани, которое вызывает снижение количества выделяемой мочи или полное ее отсутствие. Хроническая форма почечной недостаточности развивается на фоне других заболеваний почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и др.). Она приводит, как правило, к необратимым нарушениям их функции.
Лечение острой почечной недостаточности, которая возникает внезапно, начинают с того, что помещают больного в реанимационное отделение, где помогают ему справиться с болью, поддерживают уровень жидкости в организме и предотвращают отравление организма продуктами его жизнедеятельности.
Как правило, острая почечная недостаточность требует экстракорпорального очищения крови (гемодиализа). Такую процедуру проводят ежедневно. Курс лечения зависит от того, насколько высока степень интоксикации организма пациента. Однако гемодиализ приводит лишь к временному улучшению состоянию больного. Чтобы поддерживать организм в норме необходимо несколько раз в год проходить курс очищения крови.
Если у больного почки не выводят мочу, то назначаю высококалорийную диету. Продукты, богатые белком, натрием и калием полностью исключают. Как только функция почек частично восстанавливается, больному дают много жидкости, вводят постепенно белки и поваренную соль.
При лечении хронической почечной недостаточности назначается диета с обязательным ограничением соли и белков. В некоторых случаях прописывают мочегонные препараты, особенно если заболевание сопровождается повышением артериального давления. Как правило, при хронической почечной недостаточности отмечается дефицит кальция, поэтому больному необходимо принимать витамин D. В особо тяжелых случаях, приводящих к дисфункции почек, происходит перевод больного на гемодиализ. В такой ситуации наиболее эффективным методомлечения является пересадка донорской почки.