Как правило, лечение алкоголизма начинают с мероприятий детоксикации, проще говоря, начинают «откапывать» больного, борясь с физической зависимостью. Для этого пациенту внутривенно вводят препараты: хлорид натрия, гидрокарбонат натрия, витамин С, мочегонные препараты с целью скорейшего выведения алкоголя и продуктов его распада из организма и нормализации работы всех внутренних органов. Вместе с жидкостью больному вводят в небольшом количестве транквилизаторы, которые уменьшают выраженность абстинентного синдрома (синдрома отмены).
Следующий этап лечения заключается в проведении ряда мероприятий, направленных на уменьшение риска возврата к употреблению алкоголя. Больному, прежде всего, необходимо подавить психическую алкогольную зависимость и восстановить работу всех внутренних органов.
Существует ряд препаратов, помогающих больному побороть зависимость от алкоголя. К таким препаратам относятся«Дисульфирам», карбимид кальция, «Налтрексон».
Механизм действия «Дисульфирама» достаточноинтересен. Он блокирует в организме человека особый фермент(ацетальдегиддегидрогеназу), который превращает алкоголь (этиловый спирт) в безвредные продукты. Без этого фермента алкоголь распадается толькодо уксусного альдегида, который является сильным ядом. В результате у человека, употребившего спиртное на фоне приема «Дисульфирама», возникает острая интоксикация. Она проявляется тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, понижением артериального давления, крайне плохим самочувствием. Человек испытывает страх смерти. Кроме того, у больного формируется чувство отвращения к алкоголю.
Принцип лечения «Дисульфирамом» основан на том, что больному дают принять лекарство, а затем, через несколько часов, под контролем врачапредлагают выпить 20-60 мл водки или 500 мл пива. Скоро у больного возникает выраженная интоксикация и таким образом закрепляется мысль, что препарат и алкоголь несовместимы. Затем больному имплантируют капсулу, содержащую «Дисульфирам» подкожно. Действия препарата хватает на 5—9 месяцев. Около половины больных алкоголизмом прекращают употреблять алкоголь.
Карбимид кальция действует аналогично «Дисульфираму», но является менее токсичным, не оказывает повреждающего действия на печень и не вызывает сонливости.
«Налтрексон» оказывает несколько иное действие. Он блокирует особые рецепторы в организме, за счет чего уменьшается выраженностьприятных ощущений от приема алкоголя. Считается, что если человек не будет получать прежнего удовлетворения от употребления спиртных напитков, он сможет легче справиться с зависимостью. Препарат выпускается в таблетках и также может быть имплантирован под кожу. Лекарство подойдет тем больным, которые ни при каких условиях не могут полностью воздержаться от приема алкоголя.
Из-за хронической интоксикации алкоголики имеют некоторые особенности мышления и поведения. Как правило, такие люди немного асоциальны, часто агрессивны. Для коррекции поведенческой реакции используется препарат «Акампросат». Он нормализует работу головного мозга, возвращая больному человеческий облик. Еще пациентам назначают препараты, содержащие цинк, которые способствуют скорейшему устранению симптомов алкогольного отравления, абстиненции, нормализуют работу печени.
