Показаниями к назначению «Микардиса» являются: артериальная гипертензия, эссенциальная гипертензия, профилактика сердечно-сосудистых патологий. Препарат назначают в составе комплексного лечения больных инсультом, ишемией, с поражением периферических артерий, диабетом 2-го типа. «Миакардис» в этих случаях помогает снизить риск развития сердечно-сосудистых патологий. Действие препарата развивается через 3 часа после приема, гипотензивный эффект продолжается в течение суток. Стабильное понижение давления отмечаетсячерез 4 недели после начала лечения.
Таблетки «Микардиса» принимаютпо 20-40 мг 1 раз в день. По показаниям суточное количество может быть увеличено до 80 мг. С целью профилактики сердечно-сосудистых болезней и уменьшения риска смертности препарат назначают в суточной дозе 80 мг. Для больных с нарушениями функций почек легкой и средней степени, пожилых пациентов дозу лекарства корректировать не нужно. В случаях почечной недостаточности или при проведении гемодиализа в начале лечения назначают 20 мг препарата. Рекомендуемая норма для больныхслегкими и умеренными нарушениями функций печени – 40 мг 1 раз в день.
В период лечения препаратом необходим контроль функции почек, величины артериального давления, уровня кальция в крови. При назначении следует учитывать, что лекарство повышает концентрацию в крови лития и дигоксина. При одновременном приеме «Миокардиса» с диуретиками повышается риск развития гипотонии. Вследствие одновременного назначения средства с калийсодержащими препаратами и калийсберегающими диуретиками может развиться гиперкалиемия.
«Микардис» может вызвать следующие побочные действия: утомляемость, головокружение, тревожность, головную боль, судороги, бессонницу, депрессию, инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит, синусит), кашель, чрезмерное понижение давления, боли в груди и пояснице, диарею, сердцебиение, тошноту, боли в животе, увеличение активности печеночных ферментов, миалгию, артралгию, отечность, инфекции мочевыводящих протоков, сыпь на коже, гиперурикемию, гиперкреатининемию, гиперкалиемию, анемию,грипподобные симптомы.
«Микардис» противопоказан при повышенной чувствительности, при обструкции желчевыводящих протоков, в периоды беременности и лактации, в детском и подростковом возрасте. С осторожностью его применяют при стенозах почечной артерии, печеночной или почечнойнедостаточности. При передозировке «Микардиса» развивается выраженное снижение давления. В этом случае назначают симптоматическое лечение, проведение гемодиализа неэффективно.