Главная Войти О сайте
















Каким бывает предлежание плода

Предлежание плода - положение плода в полости матки относительно выхода из нее. Например, если плод обращен головкой к выходу из малого таза, говорят о головном предлежании, а если ягодицами - о тазовом. Ребенок может многократно переворачиваться в матке, меняя свое положение. После 30 недели плод занимает уже постоянное положение, в котором будет находиться до самых родов. В зависимости от предлежания плода, акушеры-гинекологи определяют тактику ведения родов.Каким бывает предлежание плода

Головное предлежание является наиболее физиологичным. В таком предлежании рождается большинство детей. Существует два типа головного предлежания: сгибательный иразгибательный. Первый тип головного предлежания встречается чаще, он наиболее благоприятный для матери и плода. При таком варианте предлежания ребенок в полости матки максимально сгибает головку, прижимая ее к груди. В этом случае ребенок выходит из родовых путей женщины затылком.

Разгибательный тип головного предлежания возникает в том случае, если плод максимально разгибает головку, прижимая ее к спине. В этом случае ребенок при родах выходит личиком или лбом. Такой вариант предлежания менее благоприятный, он в большей степени приводит к родовым травмам. Определить точный тип головного предлежания может врач в момент родов. Акушер-гинеколог, проводя влагалищное исследования, может нащупать затылочек ребенка или его носик. В зависимости от типа предлежания меняется механизм родов.

О тазовом предлежании говорят в том случае, если ребенок обращен в полость малого таза женщины ножками или ягодицами.Такое предлежание является патологичным, и роды всегда сопряжены с высоким риском для матери и ребенка. Риск для последнего обусловлен тем, что после того как родились ножки и туловище малыша, начинает рождаться головка. Головка у ребенка - самая большая и твердая часть тела. Пуповина может защемиться между головкой малыша и тканями родового канала, в результате прекратится кровоток. Ребенок может испытывать острое кислородное голодание, как следствие он может погибнуть. Поэтому такие роды должен принимать только высокопрофессиональный врач.

При тазовом предлежании возможно возникновение такого грозного осложнения, как выпадение из матки ножек ребенка или пуповины. Выпадение петель пуповины угрожает жизни ребенка. В этом случае проводится срочное кесарево сечение. Кроме того, роды при таком предлежании носят затяжной характер. Часто наступает вторичная родовая слабость и кровотечение в послеродовом периоде.

Тазовое предлежание может быть ягодичным (когда к выходу из малого таза обращены ягодицы малыша, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах) и ножным (когда к выходу из малого таза предлежит одна или две ножки или коленки). Само тазовое предлежание не является показанием к оперативному родоразрешению, однако при наличие других факторов риска вопрос чаще решается а пользу кесарева сечения.

О поперечном положении плода говорят тогда, когда к выходу из малого таза не предлежит ни одна крупная часть малыша (головка или ягодицы). Ребенок располагается поперек. Такое положение является патологией, и крайне опасно для малыша и мамы. Возникает поперечное положение плода чаще из-за врожденной аномалии матки женщины. Естественные роды в этом случае невозможны. Родоразразрещение только оперативное.

При многоплодной беременности (когда мама ожидает рождения сразу двух и более малышей), у обоих малышей может быть головное предлежание, тазовое или поперечное положение. Однако бывают случаи, когда один малыш рождается в головном предлежании, а другой в тазовом.

МедСайт.ру