Слабительные средства можно разделить на 5 групп. В каждой из них есть наиболее эффективные препараты, которые различаются по механизму действия. К первой группе относятся раздражающие препараты - они самые эффективные и быстрые по времени действия. К ним можно отнести «Регулакс», «Бисакодил», «Гутталакс», а из натуральных неплохо помогают листья сенны, масло касторовое и кора крушины. Механизм действия у них общий - это раздражение рецепторов толстого кишечника. За счет этогостимулируется перистальтика, послабляющийэффект возникает примерно через 10 часов после приема. Часто данные вещества принимать нельзя, так как они могут вызвать атрофию рецепторов и дисбактериоз.
Ко второй группе можно отнести осмотические слабительные, которые удерживают большое количество жидкости в просвете кишки, а каловые массы за счет этого размягчаются. Они эффективны и не вызывают синдрома «ленивой кишки». При длительном приеме, особенно у пожилых людей, может наблюдаться недостаточное количество солей натрия и калия. Цитрат и полиэтиленгликоль - это примеры наиболее эффективных осмотических слабительных.
Наиболее безопасными и эффективными являются слабительные-пребиотики - это вещества, которые не перевариваются в желудке и проходят в нижние отделы кишечника, где стимулируют разрастание полезной микрофлоры. «Дюфалак» и «Прелакс» дополнительно способствуют стимуляции мускулатуры кишки, восстановлению ее функции.
Хорошо помогают объемные слабительные, которые представлены полисахаридами. К ним можно отнести, например, агар-агар, метилцеллюлозу и отруби. Объемные слабительные препараты способны адсорбировать воду и набухать под ее воздействием. При определенной концентрации образуется сократительная волна, которая проталкивает каловые массы. Тем не менее они действуют очень мягко, постепенно освобождая кишечник. Из побочных эффектов стоит отметить вздутие и метеоризм.
К последней группе относятся детергенты. А если проще, то это масло фенхеля, вазелиновое и масло сладкого миндаля. Эффект от них происходит быстрее, чем от других, потому что масла действуют уже в тонком кишечнике. Детергенты размягчают каловые массы, способствуют их скольжению по кишечнику. Только вот частое употребление данных препаратов вызывает дефицит жирорастворимых витаминов, что является серьезным побочным эффектом.