Основные принципы питания при мочекаменной болезни
Главное для больных с камнями в почках – определить природу образований. Чаще всего источником проблемы становятся оксалаты, возникающие из-за переизбытка в организме кислот. Более редкий вариант – образование фосфатов, образующихся при недостатке кислот и повышенного содержания щелочи. Возможно обнаружение уралатов, причиной появления которых становится мочевая кислота.
Установив природу появления камней, врач прописывает диету, которая должна нормализовать кислотно-щелочной фон, предупредить образование новых камней и рост уже имеющихся. Одновременно необходимо следить за весом пациента, ожирение у страдающих мочекаменной болезнью способно ускорить переход острой фазы в хроническую. Важно нормализовать пищеварение и следить за своевременным отделением мочи. Обязательно ограничение белка до 70-80 г в сутки, при этом доля животного белка не должна превышать 50 %. Общая калорийность рациона - 2100-2400 килокалорий.
Больной с установленным диагнозом переходит на частое дробное питание. Еда 4-5 раз в день снижает нагрузку на желудок и кишечник, обеспечивает нормальное пищеварение. Пищу можно варить, тушить, запекать или готовить на пару, жарки и приготовления на открытом огне лучше избегать. Еда не должна быть слишком горячей, ее лучше не готовить впрок.
При выраженных камнях в почках нужно снизить количество соли, исключив готовые консервы и полуфабрикаты, не подсаливая пищу перед едой. При склонности к ожирению рекомендуется не реже 1 раза в неделю проводить разгрузочные дни на кефире, твороге, овощных салатах. Мясо и рыба включаются в меню в ограниченных количествах. Идеальный вариант – 3 блюда в неделю. Перед приготовлением мясо лучше отварить, чтобы вредные пурины перешли в бульон.
Если нет склонности к отекам, рекомендуется обильное питье. Идеальный вариант – не менее 2 л жидкости в день. В этот объем входит чистая вода, разнообразные напитки и супы.
Запрещенные продукты
Чтобы предупредить приступы и остановить рост камней, из ежедневного меню необходимо исключить:
Больные должны полностью отказаться от курения и алкоголя. Никотин и этиловый спирт замедляют выведение солей из организма, повышают концентрацию мочи и могут спровоцировать болезненные спазмы мочеточников.
При составлении рациона нужно учитывать индивидуальное состояние больного. Некоторые продукты разрешены в ограниченных количествах. Пациенты могут ограниченно употреблять яичные желтки, свеклу, картофель, баклажаны, цитрусовые.
Что включить в ежедневный рацион
В большинстве случаев еда должна ориентироваться на мягкое ощелачивание мочи. Исключение – больные фосфатурией, в этом случае придется менять баланс в сторону окисления. В рационе должно быть достаточное количество витаминов группы В, выводящих уралаты и оксалаты. Регенерации эпителия почек и мочевыводящих путей способствует витамин А. В перечень разрешенных продуктов включают:
Больным разрешены некоторые виды сладостей: мармелад, пастила, зефир без глазури, варенье, мед. Пить можно слабоминерализированную воду, отвары лекарственных трав: кукурузных рылец, толокнянки, шиповника, боярышника, мяты, мелиссы, душицы, смородинного листа. Разрешен некрепкий чай с молоком, кофе, домашний компот из сухофруктов или морс с минимальным количеством сахара.
При соблюдении диеты состояние больного улучшается, проходят болезненные приступы. Уменьшается риск тяжелых осложнений, возникновения пиелонефрита, хронического цистита и уретрита, хронической почечной недостаточности.
