МедСайт.ру

e-mail
Пароль

Регистрация

Альбумин

Описание фармакологического действия

Поддерживает онкотическое давление в крови, увеличивает ОЦК, повышает АД, способствует переходу тканевой жидкости в кровяное русло, обеспечивает организм белками.

Показания к применению

Травматический и операционный шок, ожоги, сопровождающиеся дегидратацией, гипопротеинемия и гипоальбуминемия, цирроз печени, поражения ЖКТ (язвенная болезнь, опухоли, нарушение проходимости желудочно-кишечного анастомоза), острый панкреатит, отек мозга, длительные нагноительные процессы, дистрофия, нефропатический синдром.

Форма выпуска

раствор для инфузий 100 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) 100 мл, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 5%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл.
раствор для инфузий 20%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 50 мл, пачка картонная 1.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл.
раствор для инфузий 10%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл, пачка картонная 1.

Фармакодинамика

Плазмозамещающий препарат, получаемый путем фракционирования человеческой плазмы.

Раствор альбумина 5% является изоонкотическим плазме. Раствор альбумина 20% является гиперонкотическим, и его коллоидно-осмотический эффект превосходит таковой плазмы примерно в 4 раза. При в/в введении препарата повышается онкотическое давление во внутрисосудистом пространстве, что приводит к увеличению и поддержанию ОЦК. Продолжительность этого эффекта у разных пациентов может различаться. У некоторых пациентов увеличение объема плазмы может сохраняться в течение нескольких часов. Альбумин является также транспортным белком, связывающим и переносящим в сосудистом русле гормоны, ферменты, лекарственные препараты.

Фармакокинетика

Распределение

В норме общая обменная фракция альбумина составляет 4-5 г/кг массы тела; из этого количества 40-45% находятся в сосудистом русле, а 55-60% – во внесосудистом пространстве. При патологических состояниях (тяжелые ожоги или септический шок) нормальное распределение альбумина нарушается, что связано со значительным повышением проницаемости капилляров.

Метаболизм и выведение

T1/2 альбумина составляет в среднем 19 дней. Выведение происходит внутриклеточно при участии лизосомальных протеаз.

У здоровых добровольцев менее 10% в/в введенного альбумина выводится из сосудистого русла в течение первых 2 ч после инфузии. Однако пациенты, находящиеся в критическом состоянии, могут терять существенные количества альбумина, причем скорость его выхода из сосудистого русла непредсказуема.

Использование во время беременности

Безопасность применения препарата у беременных женщин в контролируемых клинических исследованиях не изучалась. Имеющийся опыт клинического применения раствора альбумина не дает оснований ожидать какого-либо вредного воздействия на течение беременности, на плод или новорожденного, поскольку альбумин человека является нормальным компонентом плазмы крови человека.

Противопоказания к применению

Тромбоз, выраженная гипертензия, продолжающееся внутреннее кровотечение, тяжелые формы сердечной недостаточности.

Побочные действия

Повышение температуры тела, боль в поясничной области, крапивница.

Способ применения и дозы

В/в, капельно, со скоростью 3 мл (50–60 капель) в минуту — по 100–500 мл.

Передозировка

Симптомы: в случаях, когда доза и скорость инфузии чрезмерно высокие или не соответствуют параметрам кровообращения пациента, возможно развитие гиперволемии и характерных для нее симптомов перегрузки сердечно-сосудистой системы (одышка, набухание яремных вен, головная боль). Возможно также повышение артериального и/или центрального венозного давления, развитие отека легких.

Лечение: при первых же проявлениях симптомов перегрузки сердечно-сосудистой системы следует немедленно прекратить введение препарата и установить постоянный контроль параметров кровообращения. По показаниям – проведение симптоматической терапии. Специфические антидоты отсутствуют.

Взаимодействия с другими препаратами

Специфические взаимодействия альбумина человека с другими лекарственными препаратами неизвестны.

Меры предосторожности при приеме

Введение при дегидратации возможно только после предварительного обеспечения достаточного поступления жидкости (внутрь, парентерально).

Условия хранения

Список Б.: При температуре 2–10 °C.

Срок годности

60 мес.

Принадлежность к ATX-классификации

B Кроветворение и кровь

B05 Плазмозамещающие и перфузионные растворы

B05A Препараты крови

B05AA Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты

B05AA01 Albumin


© МедСайт.ру