МедСайт.ру |
Сомаксон
Содержание
Описание фармакологического действияЦитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия — способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При ЧМТ уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии. Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии. Показания к применениюОстрый ишемический инсульт;Реабилитационный период ишемического и геморрагического инсульта; Черепно-мозговая травма и ее последствия; Когнитивные, сенситивные, моторные и неврологические нарушения сосудистого и нейродегенеративного генеза. Форма выпускаРаствор для инъекций, 250 мг/мл по 2 мл в ампулах № 5Раствор для инъекций, 250 мг/мл по 4 мл в ампулах № 5 ФармакодинамикаЦитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия — способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При ЧМТ уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии. Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии. ФармакокинетикаВсасывание. Цитиколин хорошо абсорбируется при в/в и в/м введении. Абсорбция после приема внутрь практически полная, а биодоступность практически такая же, как и после в/в введения.Метаболизм. При в/в и в/м введении цитиколин метаболизируется в печени с образованием холина и цитидина. После введения концентрации холина в плазме крови существенно повышаются. Распределение. Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов. Выведение. Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека; менее 3% — почками и около 12% — с выдыхаемым СО2. В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 — скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее. Использование во время беременностиХотя доказательств риска для плода при применении препарата получено не было, в период беременности лекарственный препарат назначают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Данные о проникновении цитиколина в грудное молоко и его действие на плод неизвестны. Противопоказания к применениюГиперчувствительность к любому из компонентов препарата;выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы); редкие наследственные заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы; дети до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных). Побочные действияОчень редко Сомаксон может стимулировать парасимпатическую систему, а также оказывать кратковременное гипотензивное действие.Длительное назначение цитиколина не сопровождалось токсическими эффектами, независимо от способа введения. Способ применения и дозыДля внутривенного или внутримышечного введения. При острых и неотложных состояниях максимальный терапевтический эффект достигается при назначении препарата в первые 24 часа.При расстройствах сознания вследствие черепно-мозговых травм или после операций на головном мозге: Для взрослых Сомаксон обычно назначают в дозе 500 мг (2 мл) один или два раза в сутки в форме медленной внутривенной инъекции (в течение 5 мин) или капельного внутривенного вливания (40-60 капель в минуту) или внутримышечной инъекции. Доза зависит от возраста и состояния больного. Максимальная суточная доза - 2000 мг. При необходимости лечение продолжают таблетированной формой препарата Сомаксон. Рекомендуемый срок курса лечения, при котором наблюдается максимальный терапевтический эффект, составляет 12 недель. При мозговом инсульте: Внутривенно назначают в форме медленной внутривенной инъекции (в течение 5 мин) или капельного внутривенного вливания (40-60 капель в минуту). Лечение начинают с назначения: первые 2 недели - по 500 - 1000 мг (в зависимости от состояния больного) 2 раза в сутки внутривенно, затем - по 500 - 1000 мг 2 раза в сутки внутримышечно. Максимальная суточная доза - 2000 мг. При необходимости лечение продолжают таблетированной формой препарата Сомаксон. Рекомендуемый срок курса лечения, при котором наблюдается максимальный терапевтический эффект, составляет 12 недель. ПередозировкаС учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны, даже в случае превышения терапевтических доз.Взаимодействия с другими препаратамиЦитиколин усиливает эффект леводопы.Не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат. Условия храненияПри температуре не выше 30 °C.Срок годности24 мес.Принадлежность к ATX-классификацииN Нервная система N06 Психоаналептики N06B Психостимуляторы и ноотропные препараты N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты N06BX06 Цитиколин Смотрите также: Бисомор, Биосома, Сомнол, Соматропин, Уро-Ваксом, Сомбревин, Соматулин Аутожель, Соматропин человеческий, Сомноген, Соматулин |
© МедСайт.ру