МедСайт.ру |
Боли в лимфоузлах
СодержаниеЛимфатические узлы - это лимфоидное образование размером с фасоль или горох, выполняющее функцию защиты от инфекций. Лимфатические узлы фильтруют бактерии и других потенциальных инфекционных агентов из тканей организма. Они также содержат лимфоциты - белые клетки крови, борющиеся с инфекцией. Лимфатические узлы располагаются группами или поодиночке в стратегически важных для организма местах и представляют часть лимфатической системы, также включающей в себя циркуляторную сеть сосудов, по которым течет особая жидкость, называемая лимфой. При каких заболеваниях возникает боль в лимфоузлахВ большинстве случаев увеличение и боль в лимфоузлах является ответом на инфекцию, генерализованную или локализованную, как правило, требующую лечения. Однако некоторые тяжелые заболевания, включая серьезные инфекции, могут начинаться с увеличения одного лимфоузла или одной группы лимфоузлов.Увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о различных состояниях, начиная с обычных заболеваний (такие инфекции, как простуда или ангина горловая), кончая редкими болезнями (ранний признак рака, например, лейкоза (лейкемии) или лимфомы). В целом, у детей увеличение лимфоузлов встречается чаще, чем у взрослых, независимо от тяжести заболевания. У некоторых детей нормальные лимфоузлы, особенно расположенные в основании черепа и передней поверхности шеи настолько выдаются, что при обследовании кажутся увеличенными. При отсутствии других признаков и симптомов заболевания увеличение лимфоузлов у может быть не характеристикой болезни, а нормальным для него состоянием. Тем не менее известно, что значительное увеличение размеров одного лимфоузла - более 2,5 см - как правило, свидетельствует о серьезном заболевании. Острое воспаление лимфоузлов. Острое воспаление лимфоузлов начинается с боли в лимфоузлах и их увеличения, головных болей, слабости, недомогания, повышения температуры тела. Нередко воспаление лимфоузлов протекает с воспалением лимфатических сосудов. Выраженность признаков воспаления напрямую зависит от воспаления в том месте, откуда пришла инфекция. Но иногда при стихании воспаления в первичном очаге воспаление в лимфоузлах продолжается. Острое воспаление лимфоузлов может быть катаральным (воспаление без гноя), геморрагическим (в воспалительной жидкости есть примесь крови) и гнойным. При катаральном воспалении в лимфоузлах общее состояние страдает мало, регионарные (расположенные в области первичного очага инфекции) лимфоузлы увеличены в размерах и болезненны, с окружающими тканями они не спаяны, кожа над ними не изменена. При появлении гноя боли становятся интенсивными, кожа над лимфоузлами краснеет и воспаляется, лимфоузлы становятся неподвижными, появляются общие признаки воспаления - высокая температура, головные боли и т.д. Прогноз при начальных формах лимфаденита и своевременно начатом лечении в большинстве случаев благоприятный. Гнойный процесс может привести к гибели лимфоузла с последующим замещением их соединительной тканью и нарушением лимфооттока (отеками) в этой области. Острое воспаление лимфоузлов может осложниться тромбофлебитом (воспалением вен), распространением гнойного процесса на окружающие ткани, заражением крови (сепсисом). Острая форма заболевания может также перейти в хроническую форму. Хроническое воспаление лимфоузлов. Хроническое воспаление лимфоузлов может протекать хронически с самого начала при вялотекущих воспалительных заболеваниях (например, при хронической ангине) или возникать после острого процесса. Хронический воспалительный процесс в лимфоузлах чаще всего сопровождается разрастанием ткани и очень редко сопровождается нагноением. При хроническом лимфадените отмечается увеличение и уплотнение лимфоузлов, которые на ощупь плотные, безболезненные, не спаянные с окружающими тканями. При этом лимфоузлы долго остаются увеличенными, но затем все же уменьшаются за счет разрастания в них соединительной ткани и сморщивания. В некоторых случаях выраженное разрастание соединительной ткани в лимфоузлах может привести к расстройству лимфообращения и отекам. Причины увеличения лимфатических узлов можно разделить на шесть групп; локализованная (местная) инфекция, генерализованная (распространенная) инфекция, заболевания соединительной ткани, состояния гиперчувствительности, раковые заболевания, гранулематозная болезнь. 1. Локализованные инфекции - Бактериальные. Единичный эпизод увеличения лимфоузлов обычно вызывается стафилококковой или стрептококковой инфекцией. К редким бактериальным заболеваниям относятся чума и дифтерия. Туберкулез является продолжительной локализованной инфекцией. - Вирусные. Типичными заболеваниями, вызывающими лимфаденопатию, являются болезнь кошачей царапины и краснуха. Другими возбудителями инфекции могут быть одноклеточные организмы (простейшие), грибки и спирохеты. Одной из самых частых причин локализованного увеличения лимфоузлов является временное воспаление, возникающее сразу после иммунизации ребенка, например, против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС). 2. Генерализованные инфекции - Бактериальные. Обширные инфекции кожи (такие, как импетиго), туберкулез, заражение крови и тиф являются типичными причинами лимфаденопатии. - Вирусные. Мононуклеоз инфекционный, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, ветряная оспа являются типичными причинами. Некоторые исследователи предполагают, что СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является запускаемой вирусом причиной увеличений лимфоузлов. Другими возбудителями генерализованных инфекций являются простейшие и спирохеты, микроскопические организмы, вызывающие инфекцию и отек. Важно помнить, что при генерализованной инфекции лимфаденопатия вначале локализована (ограничена определенным местом), и только затем становится генерализованной (распространенной). - Заболевания соединительной ткани Заболевания соединительной ткани, вызывающие лимфаденопатию, включают в себя артрит и сис¬темную красную волчанку. - Состояния гиперчувствительности Состояния гиперчувствительности, вызывающие лимфаденопатию, - это реакции на некоторые медикаменты и вещества, например, на лошадиную сыворотку, используемую для производства антисывороток при некоторых заболеваниях. - Раковые заболевания Лимфаденопатию вызывают такие раковые заболевания, как лейкоз, болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома. - Гранулематозные заболевания К каким врачам обращаться, если возникает боль в лимфоузлахИнфекционистХирург Гематолог Онколог Смотрите также: Ревматические боли, Боли в желудке после еды, Боли в кистях рук, Боли после перелома, Невралгические боли, Боли в веках, Боли после инсульта, Боли в боку во время ходьбы, Мышечные боли, Головная боль при глаукоме |
© МедСайт.ру