Методы диагностики гинекологических инфекций
Мазок на флору, или бактериоскопия. Забор материала для исследования проводится с трех участков: наружного отверстия мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища. В лабораторных условиях определяют количество эпителия, лейкоцитов, палочковой флоры, наличие возбудителей инфекции.
При отсутствии эпителия можно говорить об атрофии, сниженном уровне эстрогенов, повышенном количестве тестостерона. В этом случае требуется детальное исследование и проведение анализов на уровень гормонов.
Повышенное количество лейкоцитов указывает на воспалительные процессы, протекающие во влагалище. В поле зрения в первую фазу цикла лейкоцитов не более 10. Во вторую фазу количество клеток, выполняющих защитную функцию, может увеличиваться до 15. При повышенном содержании можно заподозрить вагинит, кольпит.
Последний показатель – палочковая флора. Присутствие морфотипов лактобактерий – последнее, что должно быть обнаружено в мазке.
Если при посеве обнаружены двойные диплококки, можно заподозрить гонорею. При совокупности кокков и мелкой палочки – вагиноз бактериального характера. Наличие мелкой палочки, или анаэробных бактерий гарднерелл свидетельствует о том, что выделения вызваны скрытой инфекцией или дисбактериозом влагалища. Обнаруженные споры грибов – симптом кандидоза без внешних признаков. Мицелии и гифы грибов подтверждают распространенный кандидоз.
Кроме того, в мазке могут присутствовать крупные одноклеточные организмы (жгутиковые), которые являются возбудителями трихомониаза и вызывают появление обильных выделений из влагалища с неприятным запахом.
Всегда ли бактериоскопия показывает точные результаты
Бактериоскопия – недорогой метод исследования, который по-прежнему применяется во многих клиниках. Более современный метод диагностики ПЦР, который позволяет обнаружить хламидии, вирусы, микоплазму и уреаплазму.
Культуральный метод считается в гинекологии золотым стандартом качества. С его помощью можно определить, к каким видам антибиотиков наиболее чувствительны микроорганизмы, и назначить полноценное лечение.