Лептотрихоз, его виды
Зачастую лептотрикс выявляется при смешанных половых инфекциях (хламидиозе, трихомониазе, кандидозе, бактериальном вагинозе). Последними исследованиями установлено, что эта бактерия играет большую роль в развитии сампроизвольных абортов, послеродового сепсиса, септических артритов. Достоверно известно, что инфицирование Leptotrichia amnionii грозит преждевременным прерывания беременности и появлением послеродового сепсиса.
Установлена связь между инфицированием некоторыми видами лептотрикса и появлением бактериемии у новрожденных, а также возникновением хориамнионитов у женщин.
Вагинальный лептотрихоз вызывается разновидностями Leptotrichia spp и выявляется примерно у 4-х процентов женщин. Заболевание проявляется в виде незначительных выделений, имеющих серый цвет, и в виде серых пятен на стенках влагалища. Установлена связь между лептотриксом и появлением бактериального вагиноза. Считается, что одним из факторов развития вагинального лептотрихоза является применение внутриматочных спиралей. Это заболевание не передается половым путем, если женщина болеет вагинальным лептотрихозом, мужчина им не заразится.
Лептотрихоз ротоглотки относится к ВИЧ-ассоциированным заболеваниям, часто он встречается у пациентов, имеющих значительное снижение иммунитета, у лиц с заболеваниями крови, онкологических больных. Заболевание вызывается Leptotrichia buccalis. Часто лептортикс во ротовой полости находят у детей, по некоторым данным эту бактерию обнаруживают более чем у 40% детей в возрасте до года. По данным исследований выявлена связь Leptotrichia buccalis с бактериемией у детей, эндокардитом у больных, имеющих синдром Дауна, у взрослых с нейтропенией. Нужно знать основные симптомы лептотрихоза ротоглотки: серые пятна и (или) бело-серый налет на миндалинах, небных дужках, языке.
Бактерия Leptotrichia buccalis считается врожденной микрофлорой ротовой полости.
Диагностика и лечение лептотрихоза
Лептотрихоз выявляется при помощи исследований биоматериала под микроскопом. Для подтверждения диагноза выполняетсякультуральное исследованиеи исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Стандартная терапия лептотрихоза в настоящее время не разработана. В каждом типичномслучае используются различные антибактериальные препараты. Выявлена чувствительность лептотрихий к клиндамицину, бета-лактамным антибиотикам, метранидазолу, левомицетину, тетрациклину ирезистентность (устойчивость) к аминогликозидам, макролидам и фторхинолонам.