Приступы сильных болей и чувство сжатия за грудиной в области сердца могут быть признаком грудной жабы еще известной в медицине как стенокардия. В ее развитии большое значение имеют как нервные влияния (переживания и прочие временные психические расстройства), так и анатомические изменения венечных коронарных артерий, а именно атеросклероз.Стенокардия является часто встречающимся заболеванием, при котором доставка кислорода по измененным (суженным атеросклеротическими бляшками) артериям к сердцу не соответствует его потребностям. Причем эта болезнь развивается чаще у мужчин из-за более раннего возникновения у них атеросклероза.
Основным симптомом стенокардии является боль за верхней половиной груди. Часто она отдает в левую руку (реже в обе), а иногда в лопатку и нижнюю челюсть. Продолжительность приступа обычно составляет около 15 минут. Более продолжительная боль может быть признаком инфаркта миокарда. Сопутствующими симптомами стенокардии является повышенная потливость, утомляемость, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, повышение, а иногда и снижение артериального давления.
Для проявления стенокардии характерны определенные предрасполагающие условия. Так, например, чаще всего боль появляется на улице, при встречном ветре особенно в холодную погоду, а также после обильного приема пищи и после курения. Причем боль возникает по дороге на работу или по другому важному делу. Тогда как обычная прогулка в таком же темпе не вызывает болезненных ощущений. Так проявляется стенокардия напряжения – один из ее видов. Для этой стенокардии характерными является непродолжительность болей, которые имеют нарастающий характер. Причем их усиление связано с физической нагрузкой, снижение которой приносит уменьшение боли.
Другим видом этой болезни сердца является стенокардия покоя. Для нее характерно возникновение болей в состоянии полного покоя, часто в ночное время. Причем с вечера не появляется никаких предвестников, а ночью начинается сильный приступ, который вынуждает сесть или встать, упираясь во что-нибудь руками. Обычно эту позу больной сохраняет на весь период припадка. Зачастую после приступа появляется отрыжка и позывы к мочеиспусканию, причем количество мочи выделяется незначительное. Еще в течение какого-то времени после приступа сохраняется слабость.
Если причина стенокардии в атеросклерозе, то течение и исход болезни зависят от степени поражения сосудов и изменений кровообращения. Гораздо благоприятней протекает стенокардия при нервных нарушениях и незначительном изменении артерий. Одним из последствий стенокардии является инфаркт миокарда и склероз, который приводит к развитию уже другой болезни – кардиосклерозу.