Согласно мировой статистике, каждый 10 житель планеты в той или иной степени регулярно сталкивается с затрудненной дефекацией вследствие запоров. Причин тому может быть множество, в частности, неправильный образ жизни, несбалансированное питание, отсутствие питьевого режима и прочие факторы.
Препарат Дульколакс (dulcolax) компании boehringer ingelheim разработанспециально для борьбы как с временными, так и с хроническими запорами. Дульколакс относится к группе слабительных препаратов, стимулирующих перистальтику кишечника. Данное лекарственное средство показано для людей, страдающих затрудненной дефекацией, обусловленной пониженным тонусом толстой кишки. Помимо этого, Дульколакс назначают при приготовлении к оперативному лечению, к различным аппаратным медицинским исследованиям, в послеоперационный период.
Инструкция по применению
Средство выпускается в двух формах: в виде круглообразных таблеток бело-желтого цвета, которые помещены в оболочку, растворимую в секрете толстой кишки, и в виде ректальных суппозиториев бело-желтого цвета вытянутой формы. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, а суппозитории в количестве 10 штук помещены в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки . Упаковки таблеток или свечей вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Основным действующим веществом Дульколакса является бисакодил (5 мг в 1 таблетке, 10 мг в свече). В качестве связующих составляющих в состав таблеток также входят кукурузный крахмал, пропантриол-1,2,3 (глицерол), лактоза, магния стеарат, а в состав ректальных свечей - витепсол. Препарат не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарственного средства Дульколакс.
Бисакодил относится к классу органических углеводородов, производному метана, в молекуле которого два атома водорода заменены на фенильные группы. Уникальное свойство данного вещества состоит в том, что оно не всасывается в общий кровоток, а действует точечно в месте выхода активного метаболита. Дульколакс в таблетках содержит кишечнорастворимую оболочку, которая устойчива к желудочно-кишечному соку: она начинает растворяться лишь при попадании в нижние отделы кишечника. После растворения оболочки происходит выброс активного метаболита, который подвергается реакции гидролиза, в результате чего наблюдается усиленный рост воды и электролитов, приводящие к усиленному сокращению стенок кишечника. Сокращение стенок и увеличения количества воды в толстой кишке приводит к размягчению каловых масс и проталкиванию их по направлению к анальному отверстию.
Необходимо отметить, что бисакодил действует исключительно в толстой кишке и не влияет на процесс пищеварение и поступление питательных веществ в общий кровоток.
- При запорах: назначается детям старше 4х лет и взрослым. До 10 лет назначают применять 1 таблетку в 24 часа, от 10 лет - до 2 таблеток в сутки.
- При проведении медицинский исследований и оперативных вмешательств: назначают 2 таблетки на ночь за 24 часа до проведения манипуляций и затем 2 таблетки предварительно перед операцией или исследованием. Для пациентов старше 18 лет показано применение таблеток в комплексе с ректальными свечами.
Препарат необходимо запить большим количеством питьевой воды.
Максимальная концентрация действующего вещества в плазме наблюдается через 3-9 часов после приема препарата, а слабительный эффект наступает через 5-11 часов. Период полувыведения препарата составляет 16 часов. Выведение основного метаболита происходит преимущественно с калом и мочой.
При запорах: пациентам старше 10 лет - по 1 ректальной свече в сутки ректально. Действие наступает приблизительно через 30 минут.
Показания к применению
Возможно применение слабительного средства Дульколакс в следующих случаях:
- запоры, связанные с пониженным тонусом толстого кишечника;
- хронические запоры (в том числе, при наличии синдрома раздраженного кишечника);
- подготовка к различным оперативным вмешательствам;
- подготовка к аппаратным исследованиям;
- другие состояния, требующие облегчения акта дефекации.
Противопоказания
К абсолютным противопоказаниям приема лекарственного препарата относятся: непроходимость нижних отделов желудочно-кишечного тракта; острые состояния жкт, в том числе аппендицит; острые воспалительные заболевания кишечника, в том числе перитонит; обезвоживание; острый геморрой и проктит; чувствительность к бисакодилу или отдельным составляющим препарата.
Побочные действия
Согласно отзывам, наиболее часто отмечаются следующие побочные явления после применения препарата:
В области желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, рвота, колики живота.
В области нервной системы: головокружение, затуманенное сознание, обморок.
В области иммунной системы:повышенная чувствительность, аллергические реакции организма.
При обнаружении у себя хотя бы одного из перечисленных состояний, необходимо отказаться от приема данного лекарственного средства и обратиться к лечащему врачу.
Дополнительные указания
Не рекомендуется одновременное применение слабительного препарата Дульколакс и глюкокортикостероидов, так как это увеличивает риск возникновения гипокалиемии и усиления действия сердечных гликозидов.
Не рекомендуется долгое применение средства без установление истиной причины затрудненной дефекации, так как это может привести к нарушению электролитного баланса и обезвоживанию.
Дульколакс разрешен для применения во время беременности и кормления под строгим наблюдением врача. Установлено, что бисакодил не поступает в грудное молоко и никак не влияет на его состав.
Дульколакс отпускается без рецепта. Цена в различных аптеках варьируется от 200 рублей до 300 рублей.
Отзывы
Отзывы о препарате преимущественно положительные. Комментаторы отмечают высокую эффективность препарата как в случае использования для облегчения временного запора, так и в случае хронических затруднений дефекации. Во многих отзывах упоминается мягкое действие Дульколакса и отсутствие дискомфорта после применения.
Тем не менее, некоторые пациенты отмечают, что после приема препарата у них наблюдалось головокружение и даже обмороки. Согласно проведенным исследованиям, установлено, что случаи обмороков связаны преимущественно с сильным напряжением при дефекации, спастическими болями в животе, а не с приемом лекарственного средства.
Аналоги препарата Дульколакс
Дульколакс имеет только один аналог с тем же действующим веществом - это таблетки с одноименным названием "Бисакодил". Но есть ряд аналогов с похожим слабительным действием, среди наиболее популярных:
- Слабилен, выпускается в виде таблеток и капель, цена от 130 рублей;
- Гуттасил, выпускается в виде таблеток и капель, цена от 200 рублей;
- Пикодинар, выпускается в виде капель, цена от 190 рублей.
Необходимо отметить, что перед применением препарата Дульколакс, а также замене его на аналоги, необходима консультация специалиста. Для поддержания лекарственного эффекта необходимо соблюдать питьевой и питательный режим, заниматься умеренной физической нагрузкой, наладить режимы сна и отдыха, вести максимально здоровый образ жизни.