Для постановки точного диагноза при проблемах с желудком важно учитывать характер боли, ее интенсивность, место локализации, иррадиацию (отдачу в соседние органы), время возникновения. Эти и другие признаки помогают сделать дальнейшее обследование целенаправленным.
При остром гастрите, связанном с отравлением или перееданием, боль появляется через несколько часов после приема пищи. Неприятные, резкие, спастические ощущения локализуются в подложечной области (выше пупка) и сопровождаются тошнотой, реже рвотой и поносом.
При гастрите с повышенной кислотностью боль в желудке возникает сразу после еды. Скорость ее проявления связанна с моментальным раздражением слизистой, поврежденной желудочным соком. Чаще всего к боли присоединяется изжога и кислая отрыжка.
Гастрит с пониженной кислотностью сопровождается тупыми, распирающими болями. Они появляются через 40-60 минут после еды и связанны со слабым пищеварительным процессом. Застоявшаяся в желудке пища подвергается процессу брожения, результатом которого является вздутие, тухлая отрыжка, тяжесть и тошнота.
Хронический гастрит проявляется периодическим возникновением маловыраженных, ноющих, тупых болей. Однако в периоды межсезонья, когда болезнь часто обостряется, симптоматика может напоминать течение острого гастрита, для которого характерна скручивающая, спастическая боль.
При язве желудка сильнейшие боли возникают сразу после приема пищи или в течение часа. Невыносимая же боль в эпигастрии с одновременно развившейся слабостью, выступающим липким потом и ухудшением самочувствия может произойти при прободении язвы, что встречается достаточно часто.
