Ночной энурез причиняет дискомфорт не только ребёнку, но и родителям, которые начинают ругать и упрекать за мокрые простыни. Делать этого нельзя – пытаясь пристыдить, вы унижаете ребёнка, который и без того закомплексован и подавлен. Дети с деликатной проблемой сторонятся общения со сверстниками на уроках, стеснительны и остро воспринимают любую критику. Напряженная обстановка, ссоры, непонимание, стычки между родителями или родственниками, простые повседневные факторы влияют на психику, а результатом становится энурез.
Виды и причины заболевания
Большинство врачей считают, что волноваться о мокрых простынях до 5-6 лет не стоит. Дело в том, что урина (моча), за ночь скапливается в больших количествах, а мочевой пузырь не может удержать ее. Положение усугубляется тем, что малыш еще не полностью умеет реагировать на сигналы своего тела и игнорирует позывы по-маленькому. Крепкий сон – основная причина, которая не дает вовремя подняться с постели.
В дошкольном возрасте недержание встречается чаще у мальчиков (12%), чем у девочек (7%). В зрелом возрасте женщины страдают недержанием мочи из-за гормональных сбоев, перестройки организма (климакс), ослабления мышц тазового дна или неправильной работы сфинктеров мочевого пузыря. Энурез у взрослых мужчин может появиться из-за воспаления простаты.
Детский энурез бывает первичный и вторичный. Первичный – если заболевание проявило себя впервые в 4-5 лет. Причина - мочевой пузырь еще недостаточно зрелый, нечётко отработан механизм сна. Вторичный энурез - если после лечения проблема вернулась через 5-6 месяцев.
возникает из-за сильных стрессов, депрессий, переживаний. Тяжёлая атмосфера в доме, проблемы в школе (плохие оценки), появление нового члена семьи (ревность) и другие душевные терзания приводят к бесконтрольному мочеотделению.
– врождённое нервное состояние, раздражительность, хронический недосып, чрезмерная возбудимость, слабая иммунная система, вследствие которой ребёнок часто простужается, более хроническими или психическими заболеваниями (торможение в развитии, из-за родовой травмы).
– любая простуда приводит к энурезу. Урина выделяется каждую ночь до тех пор, пока ребёнок не будет полностью здоров.
Органопатическая, – патологические изменения в почках. Всему виной перенесенные заболевания – острый цистит, пороки мочевой системы, а так же хирургическое вмешательство и длительное использование мочевых катетеров. Диспластическая форма также может спровоцировать ослабление кишечника (недержание каловых масс).
– неспособность удержать урину, связана с болезнями щитовидной железы, гормональным дисбалансом. В зоне риска люди с большим весом, диабетики.
– выброс мочи при приступах эпилепсии, сочетается с мышечными судорогами.
Диагностика и лечение
Чтобы вылечить проблему, нужно обратиться к урологу (гинекологу). Часто в ходе обследования выясняется, что энурез передался ребёнку по наследству от матери или обоих родителей (если заболевание было у матери и отца, вероятность появления энуреза 80%, если у одного родителя – 40%). Некачественная работа мочевого пузыря – недостаток вазопрессина, секреторного гормона, из-за чего вырабатывается слишком большое количество жидкости.
Для постановки диагноза берут анализ мочи, крови, мазок из влагалища, при необходимости назначают такие обследования, как: цистоскопия, электроэнцефалография, рентген позвоночного столба, урофлоуметрия. Для установления формы энуреза проводят специальные тесты с помощью прокладок (чтобы определить количество урины), записывают частоту мочеиспусканий в тетрадь.
Лекарства «Оксибутинин» («Дриптан»), «Детрузитол», «Минирин» (содержит в составе гормон вазопрессин), «Фурамаг», «Везикар», «Супракс» или «Аугментин» назначаются индивидуально, после установления точного диагноза. Заниматься самолечением опасно, каждый препарат имеет противопоказания и действует на устранение определенного возбудителя.
Важно не забывать о тренировках. Упражнения Кегеля для женщин (сокращение влагалищных мышц) помогут вернуть тонус мочевому пузырю, главное, делать гимнастику регулярно.
Не нужно запрещать ребёнку пить воду – воздержаться от питья нужно только за 2-3 часа до ночного сна. Исключите из рациона такие напитки, как: спрайт, кока-кола, меринда, кофе, зелёный чай (провоцируют накапливание урины в двойном размере). Не злоупотребляйте острыми специями, жирной пищей.
Важны укрепляющие упражнения: выпив стакан компота и почувствовав «прилив», ребёнок должен попытаться сдержать рефлекс, напряжением внутренних мышц. Для контроля ночью можно приобрести «энурезный будильник» - специальный датчик прикрепляют к нижнему белью, при появлении первых капель мочи он подает громкие сигналы, побуждающие сходить в туалет.
Народные рецепты
Укропная вода. 1 ст.л. укропных семян залейте кипятком (250 мл), дайте настояться 4-5 часов. Затем раствор процедите через марлевую ткань, остудите до тёплого состояния, выпейте за один раз. Укропная вода противопоказана беременным, гипотоникам.
Отвар тысячелистника. Заварите стаканом кипятка 1 ч. л. измельчённой травы, дайте настояться пару часов, принимайте по 1 ст. л. три раза в сутки. Перед использованием проверьте реакцию на аллергию.
Зверобойный чай. Соцветия зверобоя (45 г), запарьте кипятком (1 л), оберните заварочник полотенцем, уберите на 3 часа в прохладное место. Настоянный раствор процеживают через ситечко, пьют вместо чая.
Сбор лечебных трав. Смешайте зверобой – 5 г, спорыш – 5 г, корень валерианы – 5 г, шишки хмеля – 5 г. Залейте 1,5 ст.л. полученной смеси кипятком (300 г), дайте настояться полчаса. Пейте настой по 150 мл, два раза в день.
