Описторхоз развивается при попадании в организм паразитов из класса сосальщиков, или трематод. Вызывает заболевание кошачья двуустка – плоский червь небольших размеров (длина тела паразита может составлять от 4 до 13 миллиметров).
Вторым промежуточным хозяином кошачьей двуустки, являющимся причиной заражения человека, становятся рыбы семейства карповых, в том числе язь, линь, плотва. Заражение рыбы происходит при проникновении личинок сосальщика – церкарий – из воды через кожу в подкожную клетчатку и мышцы. В теле промежуточного хозяина вокруг церкарии образуется оболочка-циста, в которой личинка созревает до следующей стадии развития -метацеркарии. Вскоре после выхода из цисты метацеркария способна заражать конечного хозяина.
Конечные хозяева паразита – люди, кошки, собаки, мелкие хищные животные. Человек заболевает описторхозом после употребления в пищу зараженной рыбы, не прошедшей термообработку или недостаточно хорошо просоленной, а также при недостаточной гигиенической обработке кухонного инвентаря, использовавшегося при разделке рыбы. Плотоядные млекопитающие заражаются при поедании сырой рыбы и отходов ее переработки.
Двуустка проникает в двенадцатиперстную кишку человека или животного, а затем поселяется в желчных протоках печени, поджелудочной железы, а также в желчном пузыре, вызывая острый описторхоз, без лечения переходящий в хроническую стадию. В желудочно-кишечном тракте конечного хозяина паразит откладывает яйца, вместе с желчью попадающие в каловые массы.
С фекалиями конечных хозяев яйца паразита выделяются во внешнюю среду и попадают в пресноводные водоемы. С водой и илом со дна яйца заглатывают первые промежуточные хозяева - пресноводные моллюски, в теле которых проходит дальнейшее развитие и бесполое размножение двуусток. Развиваясь до стадии церкарии, личинки заражают рыбу, и цикл развития паразита повторяется снова.
Описторхозом невозможно заразиться при обычных бытовых контактах, болезнь не передается половым или воздушно-капельным путем. Также заражения не происходит при контакте с заболевшим животным или его фекалиями – паразит не передается между конечными хозяевами. Употребление воды, зараженной яйцами или личинками-церкариями кошачьей двуустки, не приводит к развитию заболевания, поскольку на ранних стадиях развития этот паразит не способен выжить в теле человека или млекопитающего.
Заражение исключается при длительном и равномерном замораживании рыбы (при температуре не выше -28 градусов), отваривании или прожаривании ее в течение 20 и более минут, а также при длительной засолке в концентрированном рассоле. При горячем копчении рыбы паразиты погибают в течение нескольких часов, при холодном копчении и вялении рыбы необходимы ее предварительная засолка или замораживание.
