Пульпит – это воспалительный процесс внутри зуба человека, в его пульпе. Воспаление может возникать как нормальная реакция пульпы зуба на различного рода раздражители. Чаще всего раздражающими факторами служат токсины микроорганизмов, которые могут попадать в полость зуба через кариозные, разрушенные зубы. Также болезнетворные микроорганизмы могут попасть в пульпу через перфорацию в зубе при травме или неосторожном лечении зуба, возможен вариант попадания бактерий через десневые карманы или с кровотоком при наличии у пациента еще и острых инфекционных заболеваний. Инфицирование через кровеносную систему возможно при гриппе или остеомиелите.
Воспаление пульпы может развиться и в здоровых зубах так как микроорганизмы из очагов инфекции могут проникать ретроградно через отверстие в верхушке корня, а также после не качественно проведенных операциях, например,после кюретажа.
К наиболее распространенным возбудителям пульпита можно отнести гемолитические и не гемолитические стрептококки, хотя иногда обнаруживается и другая микрофлора, например, диплококки, стафилококки, палочки, грибы или лакто-бациллы.
В начале заболевания инфицируются лишь поверхностные слои коронковой пульпы, окружающие кариозную полость, а следующим этапом будет поражение корневой пульпы. Кроме микроорганизмов есть и другие причины возникновения пульпита, к ним можно отнести: перелом коронки или корня зуба, химические повреждения(кислоты, щелочи, девитализирующие пасты), температурные влияния (ожег пульпы), физические факторы.
В зависимости от характера воспаления, симптомов и рентгенологических данных стоматолог может диагностировать различные виды пульпита. Выделяют острый пульпит, который подразделяется на очаговый и диффузный и хронический, в котором выделяют такие формы:фиброзный, гангренозный и гипертрофический.В отдельный раздел можно выделить обострение хронического пульпита.
Основным симптомом пульпита является спонтанно возникающая боль. Если у пациента острая форма пульпита, боль будет возникать без какого-либо воздействия на зуб и может иметь приступообразный характер. Если помощь не оказана вовремя и процесс прогрессирует, боль может отражаться в височной или подбородочной области, в зависимости от места расположения пораженного зуба . Приступы боли чаще всего будут беспокоить больного ночью. При хронических формах пульпита боль может возникнуть в ответ на температурный или механический раздражитель, но в отличии от боли при кариесе будет проходить очень медленно.
