В некоторых ситуациях высокая температура опасна для ребенка, и ее нужно снизить. К таким случаям относятся: заболевания нервной системы, тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, сильное ухудшение самочувствия больного, возраст ребенка до 3-х месяцев, наличие в истории болезни субфебрильных судорог. Абсолютно безвредного жаропонижающего средства не существует, подобные препараты имеют противопоказания и могут вызвать осложнения. Тем не менее, самым безопасным для детей в настоящее время считается «Парацетамол». Это средство выпускают под различными названиями («Эффералган», «Панадол»), оно имеет широкий спектр лекарственных форм:таблетки, сироп, свечи, порошки. Жаропонижающее в таблетках менее эффективно, поскольку оно действует медленнее.
«Парацетамол» назначают детям в разовой дозе 10-15 мг на 1 кг массы тела, не более 4-х раз в день. Интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 4-х часов. «Парацетамол» снижает температуру на 1-1,5оС на 2-3 часа через 30-40 минут после приема. Второе место по безопасности и эффективности занимает «Ибупрофен» («Ибуфен»,«Нурофен»). Его применяют, если парацетамолсодержащий препарат не оказал нужного действия. Разовая доза «Ибупрофена» составляет 5-10 мг/кг, интервал между приемами должен быть не менее 6 часов. Кратность приема составляет не более 4-х раз в сутки. Препарат понижает температуру через 30-40 минут после приема, его действие продолжается 3-4 часа.
Эффективным средством является «Нимесулид» («Нимулид», «Найз»), его применяют в дозе 5 мг/кг/сут в 2 приема. Препарат эффективно снижает температурудо нормальных показателей через 30-40 минут после приема внутрь и действует в течение 12 часов, в том числе в тех случаях, когда «Парацетамол» и «Нурофен» не дают эффекта. Как жаропонижающее средство «Нимесулид» не рекомендуется к широкому применению, но и не запрещается. Поэтому детям его назначают при высокой температурес осторожностью и в случаях неэффективности других лекарств при температуре тела выше 39оС.
«Анальгин» в качестве жаропонижающего может применяться в форме свечей и раствора для внутримышечного введения у детей с первых месяцев жизни. Он используется только по назначению врача, и в тех случаях, когда «Парацетамол» и «Нурофен» не оказывают необходимого эффекта. «Анальгин» в таблетках не применяется у детей до 12 лет из-за его раздражающего действия на слизистую ЖКТ. Популярный жаропонижающий препарат «Аспирин» противопоказан детям до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея (дистрофия печени).
