Кашель зачастую является симптомом воспалительного процесса в трахее, бронхах и легких. Но прежде чем назначить антибактериальную терапию, врач выясняет этиологию заболевания. Если кашель возникает на фоне першения в горле, появившегося при ОРВИ, антибиотики назначать нецелесообразно, т.к. они воздействуют на бактериальную флору, а вирусы к ним устойчивы. Признаками вирусной инфекции являются резкое повышение температуры до 39 градусов и выше, серозное обильное отделяемое из носа, признаки интоксикации (головокружение, ломота в теле), слезотечение, першение в горле и т.д.
Если же вирусная простуда осложняется бактериальным воспалением, в этом случае необходимо назначать антибактериальные препараты. Признаками развития бактериальной флоры на фоне ОРВИ является стойкое повышение температуры более 5 дней, появление гнойной мокроты, изменение отделяемого из носа на желтые или зеленые выделения.
Когда воспаление бронхов или легких сразу развивается на фоне патогенной бактериальной флоры без предшествующей вирусной инфекции, курс антибиотиков необходим с первого дня болезни. Причинами таких бронхитов и пневмоний могут быть резкие переохлаждения - купание в холодной воде, сон на сырой земле и т.д. В этом случае не требуется контакт с инфекционным больным, а воспаление развивается из условно-патогенной флоры, которая всегда присутствует в организме человека.
Ударные дозы сильнейших антибиотиков нужны при кашле на фоне туберкулезного процесса в легких. Диагностика этой патологии проводится при обнаружении микобактерий туберкулеза в мокроте больного, при характерных рентгенологических изменениях.
Если кашель возникает на фоне ангины, требуется незамедлительное лечение антибактериальными средствами, т.к. причиной этого заболевания является бета-гемолитический стрептококк класса А, который чувствителен к антибиотикам пенициллинового ряда.
Причиной кашля может стать сердечная недостаточность. Когда мышечная стенка сердца ослабевает, этот орган не может протолкнуть кровь в полном объеме и постепенно начинается кровеносный застой. Из-за застоя в малом кровеносном кругу кровообращения развивается отек легких, сопровождающийся характерным кашлем и одышкой. При таком недуге следует лечить больное сердце, когда кровообращение восстановится, кашель пройдет самостоятельно.
При онкологических процессах, поражающих органы дыхания, зачастую также наблюдается кашель. Но в этом случае антибиотики назначать нецелесообразно, т.к. требуется проводить иное лечение.
