Обморок - это кратковременная потеря сознания, возникающая в результате недостаточного кровоснабжения мозга. Причиной его возникновения может стать резкое падение артериального давления, когда организм не в состоянии быстро его компенсировать. Это встречается при нарушении ритма сердца, когда человек чувствует себя нормально в покое, а при физической нагрузке сердце с ней не справляется и не успевает выбросить достаточное количество крови. Этот вид обморочного состояния называют обмороком физического напряжения.
Существует еще одна разновидность обморока - ортостатический, он возникает при резкой перемене положения тела (например, если после длительного положения лежа человек встает слишком быстро). Он может случиться и при длительном стоянии, особенно в жаркую погоду. В этом случае кровь застаивается в сосудах ног, давление снижается, и нарушается кровоснабжение мозга. Обморок может быть вызван резкой потерей крови, обезвоживанием при поносе, снижением уровня гемоглобина при анемии, уровня сахара при сахарном диабете, его могут спровоцировать сильные боли и эмоции (например, страх вида крови). Иногда обморочное состояние возникает при сильном кашле, в этом случае возникающее напряжение уменьшает объем крови, текущей к сердцу.
Обмороку всегда предшествует головокружение, мелькание мушек перед глазами, тошнота, слабость и повышенная потливость. Человек внезапно бледнеет и теряет сознание. После этого падает артериальное давление, расширяются зрачки, кожа приобретает серый оттенок. Длительность безсознательного состояния, как правило, не превышает нескольких секунд.
Первая помощь при обмороке начинается с того, что человека нужно уложить в горизонтальное положение с приподнятыми ногами, это увеличит приток крови к мозгу. Нужно обеспечить доступ свежего воздуха и расстегнуть тесную одежду. Не надо давать больному нюхать нашатырный спирт, достаточно смоченной ваткой натереть виски. При улучшении состояния не нужно его усаживать, может последовать новый обморок, больной должен немного полежать. Если человек не приходит в сознание дольше 10 минут, нужно вызвать скорую помощь.
В отличие от обморока, коллапс является острой сосудистой недостаточностью, при которой резко падает давление из-за снижения объема крови и тонуса сосудов. Причиной в основном являются острые заболевания сердца (инфаркт, тромбоэмболия), большая кровопотеря, а также токсический шок при некоторых инфекциях (например, тяжелом течении гриппа).Также он может возникнуть при передозировке некоторых лекарств и отравлениях. Больные жалуются на слабость, затуманенность зрения, звон в ушах, головокружение и озноб. Кожа при этом очень бледная с землистым оттенком, покрыталипким потом, дыхание учащенное, артериальное давление резко понижено.
При коллапсе сознание практически всегда сохранено, но больной безучастен к происходящему вокруг него.
При первых признаках коллапса нужно сразу же вызвать скорую помощь, затем придать больному положение лежа с приподнятыми ногами и укрыть одеялом. При возможности делают инъекцию 10% раствора кофеина. Всех больных госпитализируют в стационар, где устраняют причину коллапса и проводят лечение основного заболевания.
