Известный немецкий психиатр Курт Шнайдер предложил теорию разделения шизофрении на два ранга, которые определяют по степени нарастания. На начальном этапе у больного могут появиться псевдогаллюцинации. Пациент слышит голоса, его поведением начинают управлять обрывочные мысли, все события, происходящие в настоящем времени, трактуются символически.
Далее возникает алогия, когда логическое мышление начинает претерпевать негативные изменения. Больной погружается в собственный мир, отторгается от реальности. В мыслях и действиях наблюдается синдром противоположного аффекта.
Шизофреник чувствует постоянную усталость, тревожность, его сопровождают необоснованные страхи. Реакция на все окружающие события становится неадекватной. Больной жалуется окружающим на безнадежность, на греховность, панически начинает перепроверять все решения и собственные действия. Ложные убеждения принимаются за неоспоримые и истинные, критика в свой адрес полностью отсутствует. При манифестации депрессии в шизофрению может проявляться чрезмерная физическая и умственная активность, сменяющаяся апатией, сонливостью и вялостью.
Развитие психоза провоцирует к неадекватному поведению. Шизофреник начинает принимать в неограниченных количествах алкоголь, увлекаться наркотиками, психоактивными веществами. Утрачивается интерес ко всему происходящему вокруг, ничего не радует и не приносит удовлетворения. Теряется смысл в достижении целей, возникает социальная дезадаптация.
Слуховые галлюцинации становятся настолько реальными, что шизофреник теряет способность распознавать, где действительность, а где плод больного воображения. На этом этапе требуется немедленная помощь психиатра.