Твердый шанкр: как он выглядит

Твердый шанкр – это проявление первичного периода сифилиса, который длится непродолжительное время и часто называется первичной сифиломой, первичной эрозией или первичным аффектом. Внешний вид твердого шанкра сложно перепутать с чем-нибудь другим – конечно, если знать, как он выглядит.

Впервые твердый шанкр появляется через три-четыре недели после попадания в организм бледной трепонемы, заражение которой чаще всего происходит через половой контакт. Это самая доброкачественная форма сифилиса, поскольку твердый шанкр локализуется во рту или на половом члене, не затрагивая внутренние органы и легко поддаваясь лечению. Внешне он представляет собой красноватое пятнышко с четко очерченными краями, которое не доставляет неприятных ощущений и через несколько дней после появления трансформирующееся в плоское уплотнение.

Дно твердого шанкра обычно располагается на одном уровне с кожей, окружающей его – или чуть выше, приподнимаясь над ней. Осложненные формы первичной сифиломы характеризуются подрытыми и отвесными краями. Поверхность его обладает гладкостью и равномерностью, а также цветом сырого мяса, иногда покрытым серо-желтым налетом с большой плотностью и тусклостью. Если твердый шанкр локализуется на мужском половом члене, его поверхность покрывает плотная прозрачная пленка, придающая образованию лаковое поблескивание. В ней находится большое количество бледных трепонем, по которым и диагностируют сифилис. При расположении на открытой поверхности, шанкр обычно покрывается буроватой плотной пленкой.

Язвенный шанкр чаще всего диагностируется у очень юных или пожилых пациентов, а также у людей с интоксикацией организма, ослабленного хроническими болезнями и несоблюдением правил гигиены. Также язвы наблюдаются при самолечении с использованием местными средствами с раздражающим воздействием.

Гигантские шанкры до 5 сантиметров чаще всего локализуются на коже лица, предплечий, бедер и лобка. По количеству морфологических единиц дерматовенерологи различают одиночный и множественный твердый шанкр – причем последний может возникать как последовательно, так и одновременно. Обычно одиночные твердые шанкры появляются в нескольких местах одновременно при наличии ранок на слизистых оболочках и коже, через которые возбудитель заболевания проникает в организм. Множественное распространение шанкров встречается при неоднократном половом контакте с пациентом, болеющим заразным сифилиса.