Осложнения после инфаркта миокарда
После инфаркта миокарда осложнения могут появиться уже через несколько часов. Часто у больных нарушается ритм сердца, что проявляется в виде пароксизмальной или синусовой тахикардии, экстрасистолии или мерцательной аритмии. Самым опасным считается мерцание желудочков, при котором может произойти фибрилляция, опасная,в свою очередь,остановкой сердца.
Нередко у больных развивается отек легких, сердечная левожелудочковая недостаточность, сердечная астма. Осложнением сердечной недостаточности может стать кардиогенный шок, который развивается при обширных поражениях сердечной мышцы и ведет летальному исходу.
В 3% случаев развивается тромбоэмболия, которая нередко является причиной внезапной смерти больного.
Диагностика инфаркта миокарда
Самыми достоверными способами диагностики инфаркта миокарда являются изменения на ЭКГ, анамнез жизни и анализы крови. Заподозрить развитие инфаркта можно по жалобам пациента и длительным сердечным болям, не купирующимися Нитроглицерином.
В крови при болях, можно обнаружить белок-миоглобин в повышенных количествах. Именно он может рассказать о начинающемся инфаркте.
Нередко прибегают к коронарной ангиографии, при которой можно определить желудочковую сократимость и окклюзию артерии.
Лечение
При подозрении на инфаркт миокарда лечение начинается с экстренной госпитализации больного в кардиологическое отделение. Пациенту назначается строгий постельный режим, полный психический покой. Назначается диета, с ограничением калорий. В остром периоде больной должен находиться в реанимации.
Боли купируются при помощи анальгетиков, например, Фентанил, нейролептиков, а также проводят внутривенное вливание Нитроглицерина.
Часто при инфаркте миокарда назначают антиаритмические средства, для устранения осложнений в виде кардиогенного шока, сердечной недостаточности и аритмии.
