Главная Войти О сайте

Как лечить наружную гидроцефалию

В зависимости от причины возникновения, наружная гидроцефалия разделяется на приобретенную и врожденную. Приобретенная появляется вследствие воспалительных процессов, черепно-мозговой травмы или опухолей, врожденная – внутриутробного поражения нервной системы или пороков развития. Клинические проявления прогрессирующего заболевания значительно отличаются в зависимости от возраста больного, но основой все равно остается повышение внутричерепного давления.

Как лечить наружную гидроцефалию

При лечении прогрессирующей наружной гидроцефалии у детей используются как хирургические, так и медикаментозные методы. У недоношенных младенцев без явных признаков активной гидроцефалии, но с геморрагиями, широко применяются диуретические средства, но только если возможна санация ликвора и восстановление нормального всасывания. Таким образом можно стабилизировать внутричерепное давление и величину желудочков мозга у половины пациентов в возрасте до 12 месяцев. Но применение диуретических средств оправдано лишь тогда, когда отсутствуют признаки повышенного внутричерепного давления и нормально функционирует выделительная функция почек.

Кроме того, возможно использование препаратов, которые способствуют выведению из организма натрия, что увеличивает диурез и снижает продукцию ликвора.

Хирургическое лечение проводится для нормализации внутричерепного давления и оптимизации функционирования мозга, однако могут возникнуть проблемы, связанные с воспалительными осложнениями, гипердренированием и нарушением функции дренажных систем.

При нарушении функций шунтирующей системы появляются все признаки прогрессирующей гидроцефалии: тошнота, головная боль, сонливость, нарушение поведения. Зачастую такие явления носят острый характер и проявляются парезами отводящих нервов, переходящей слепотой и выпадением полей зрения.

У пациентов, перенесших имплантацию ликворошунтируемых систем, любое нарушение в работе дренажной системы сопровождается резким ухудшением состояния, вплоть до расстройства дыхания, комы и летального исхода. Такие больные нуждаются в восстановлении дренажной системы и снижении внутричерепного давления.

Часто возникает вопрос об удалении шунтирующей системы, которая не функционирует, но даже не работающая по любым показателям система может сохранять свою дренажную функцию хотя бы частично. Поэтому удалять шунтирующую систему нужно только при развитии менингита, вентрикулита или менингоэнцифалита, которые не поддаются антибактериальному лечению.

МедСайт.ру