Есть несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания. К ним относятся особенности питания - преобладание в пище большого количества мяса, копченостей, легкоусвояемых и высококалорийных продуктов и малое содержание клетчатки. Это почти всегда приводит к запорам, и канцерогенные вещества, содержащиеся в пище, могут длительно воздействовать на кишечник.
Другим значимым фактором риска является наличие хронических воспалительных заболеваний кишечника (проктит, ректальные трещины, неспецефический язвенный колит) и полипы прямой кишки. Также в группе риска по развитию рака прямой кишки находятся больные папилломовирусной инфекцией и любители анального секса.
Рак прямой кишки развивается довольномедленно - примерно около 2 лет нужно для того, чтобы опухоль ее обхватила. Затем опухоль начинает прорастать в стенку кишки или в ее просвет, в соседние органы, кости таза. Симптомы заболевания зависят от стадии его развития, места расположения опухоли и характера ее роста. Различают четыре группы признаков рака прямой кишки.
Самый первый и самый частый симптом - кровотечения из заднего прохода различной интенсивности, чаще всего они незначительные, в виде сгустков или примеси в кале крови алого цвета. Часто вместе с кровью выделяется гной и слизь, это связано с наличием сопутствующих заболеваний и воспалительного процесса.
Вторым признаком является нарушение стула, которое проявляется как чередование запора и поноса, недержание газов, вздутие живота и ложные позывы на дефекацию (тенезмы). Тенезмы очень тягостны для больного, сопровождаются выделением гноя и слизи. После дефекации у больного остается ощущение наличия инородного тела в прямой кишке, она не приносит облегчения, появляться они могут до 15 раз за сутки.
Еще один признак болезни - боли в прямой кишке, но они появляются только на поздней стадии заболевания, когда опухоль начинает прорастать в окружающие ткани. В самом начале заболевания боль встречается только тогда, когда опухоль локализуется в области анального сфинктера, больные при этом для уменьшения боли стараются сидеть боком, на одной стороне ягодицы.
Также симптомом заболевания является резкая общая слабость, похудание, бледность кожных покровов. Эти симптомы связаны с развитием анемии за счет ежедневных кровотечений, а на более поздних стадиях в связи с развитием раковой интоксикации. В случае прорастания опухоли в просвет кишечника может начаться кишечная непроходимость, ее симптомами являются боли в животе схваткообразного характера, урчание, задержка газов и стула.
Лечение заболевания - только хирургическое, также широко применяется лучевая терапия в сочетании с химиотерапией. Прогноз зависит от стадии, на которой начато лечение и от локализации опухоли.
